2019年04月08日
第1次提问
您好!我是一位25岁的妈妈,现在宝宝一岁5个月了。可是孩子满月后来了一次月经,至今没再来第二次。想问一下这种情况严重吗?会影响要二胎吗,需要去医院做哪些检查? (没来月经这是最重要的问题)且断奶后乳房一边大一边小,有什么方法改善吗?麻烦您稍微多回答我一些话,我很害怕自己有问题……
2019年04月08日
吴佩君医生
您好,请问收到,首先感谢您的信任。
为了更好的分析情况,请您提供以下补充信息。

请问您是什么时候完全停止母乳喂养的,分娩的时候有没有出现产后大出血的情况?以往的月经情况正常吗?有没有相关的内分泌疾病例如甲亢,糖尿病等,近期有没有过度减肥导致体重短时间内明显下降的情况,有没有服用其他药物?
断奶后乳房一边大一边小,大多时候是因为哺乳时候两边喂哺不均衡导致。建议可以到医院做个乳腺B超,排除乳腺肿瘤以及增生的情况。如果乳腺B超正常,那么除了影响美观,对身体是无害的。目前没有立竿见影的办法改善,可以通过做俯卧撑等增强胸肌的办法来起到一个初步改善,然后有些大的医院,有开展相关产后康复项目,其中有项目是防止产后乳房下垂的,也能起到一定效果。
2019年04月08日
第2次提问
您好,我没有内分泌疾病。分娩的时候是顺产,一切都挺正常的。产后复查也都正常。我是今天才给孩子断奶的,填写患者信息的时候没有其他的选项,这才选的最接近的哺乳期。我想问的是关于产后一直没来月经这个情况,需要做哪些检查?乳房的问题我知道了,谢谢您!十分感谢您的快速回答!
2019年04月08日
吴佩君医生
如果您是今天才给孩子断奶的话,那么暂时产后没有复经是不需要过于担心的。
在哺乳期间,我们的身体会产生泌乳素,通过泌乳素的分泌促进乳房分泌乳汁,满足喂养婴儿的需要。但是身体里高浓度泌乳素会抑制卵巢排卵,导致哺乳期停经的现象。这是正常的生理现象。虽然大部分人在产后半年左右乳汁分泌减少,会出现月经来潮,但您产后如果持续哺乳,那么理论上是可能持续闭经的。暂时不需要担心。
建议您先排除是否怀孕的情况 ,因为产后卵巢排卵是在月经来潮前,如果没做好避孕措施,是可能出现没有月经恢复但是怀孕的情况的。如果排除怀孕,那么从戒奶开始观察三个月,三个月内月经来潮,属于正常现象,超过三个月依然没有月经来潮,就需要到医院详细检查一下了。一般是做B超已经性激素内分泌检查。

以上是我基于您提供的信息做出的初步分析,如果您还有什么不明白的地方,请您告诉我。
2019年04月09日
吴佩君医生
谢谢您的评价,祝您身体健康。
2019年04月09日
第3次提问
今天是断奶第二天,右边乳房涨的很厉害,鼓鼓的,硬硬的,隔段时间我就挤一点出来,过了一会儿还是涨。这种情况需要去医院用手法排奶吗?
2019年04月09日
吴佩君医生
如果仅是轻度胀痛,那么可以稍微用手挤出一些奶水减轻疼痛,但不要完全排空乳房,这几天注意清淡饮食,少食油腻以及高蛋白食物,少量喝汤或者水。慢慢奶水就会减少了。也可以到医院开点退奶茶喝一喝,辅助一下。
如果出现发烧,乳房局部皮肤红肿热痛,有乳腺炎的可能,那么需要及时去医院就诊。
仅是轻度奶涨,可以自行观察,过一两天会慢慢好转。
当然,是否需要去医院以自我感觉为主导,如果感觉明显不舒服,那么去医院处理会更方便高效。