张敏娜
主治医师
感染科
解放军总医院第五医学中心
休息中
暂无
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2019年12月12日
05年的时候因为肾结石，切除一个肾，前段时间因为肝硬化做的检查，想具体咨询一下
1.她现在病情是到达一个什么状况，医生开的药必须得吃吗，是不是一旦吃这些药就必须一直吃，不能停？
2.医生给开的药合适吗，长久吃药会不会对她仅有的一个肾产生不良影响，麻烦您给个吃药建议，
3.大夫说一般肝硬化都有胃下静脉曲张的问题，应该怎样才能减缓这一问题？
4.她这个情况应该定期做哪些检查？有特别需要注意的地方吗？
麻烦您了大夫
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2019年12月12日
您好：患者目前处于肝硬化阶段合并门静脉高压。目前肝功正常，乙肝病毒阳性，同意目前口服恩替卡韦抗病毒治疗，此药需坚持服用，不能随意停药。卡维地洛主要是针对患者门静脉高压的，也需要坚持服用，不能突然停用，要在医生的指导下调整剂量，需要检测脉搏和血压。有门脉高压可能伴有食管胃底静脉曲张，最好通过胃镜检查评估一下。缓解门脉高压问题，主要还是控制肝硬化，主要是通过抗病毒治疗延缓肝硬化进展，可以配合中成药抗纤维化治疗（同意目前应用的安洛化纤丸）。在病情稳定的情况下，3-6月监测肝功 肾功 血常规 乙肝病毒定量 甲胎蛋白 腹部彩超等，最好每年行胃镜检查评估食管胃底静脉曲张情况。另外，患者血糖偏高，注意监测。平时需注意避免劳累、饮酒，避免食用坚硬食物。关于药物对肾脏影响问题，目前用药是相对安全的，主要注意监测肾功。感谢您的信任！
TA的问答
本人今年33岁，身高167，体重66KG，目前为乙肝病毒携带者，不知什么时候感染的，首次发现是2011年体检时知道的，以前一直不把这个当回事，有喝酒（应酬，平时不喝），不抽烟，偶有熬夜。今年体检还是小三阳，在中山市人民医院（三甲）体检的，这段时间特意网上了解了一下乙肝，描述的挺严重的，自己也重视起来，特意去问医生，希望开始抗病毒治疗，但是医生说我不需要治疗，定期复查即可，网上了解到乙肝要尽早抗病毒治疗，现在医生又说不用治疗，我不知道到底是怎么样，很担心很忐忑，我怕错过治疗时机导致病情恶化。特此请教医生：1、目前我的检查是否完整，是否要增加其他什么检查项目来进一步判断病情；2、目前我需要开始治疗吗，是抗病毒治疗还是干扰素治疗，求建议；3、如果不需要治疗那平时有什么特别注意的吗。万分感谢！05年的时候因为肾结石，切除一个肾，前段时间因为肝硬化做的检查，想具体咨询一下
1.她现在病情是到达一个什么状况，医生开的药必须得吃吗，是不是一旦吃这些药就必须一直吃，不能停？
2.医生给开的药合适吗，长久吃药会不会对她仅有的一个肾产生不良影响，麻烦您给个吃药建议，
3.大夫说一般肝硬化都有胃下静脉曲张的问题，应该怎样才能减缓这一问题？
4.她这个情况应该定期做哪些检查？有特别需要注意的地方吗？
麻烦您了大夫20岁男生，前些年几次体检，胆红素均偏高，乙肝五项检测表面抗体弱阳性。求解释及今后的应对办法乙肝问题，两对半定性检测、定量检测的相关问题咨询这是我的父亲在溧阳中医院做的化验结果，帮我看看服用什么药比较合适
