2019年05月29日
第1次提问
齐医生你好,昨天突然有便血,鲜红的,今天也有
2019年05月29日
齐冉医生
您好,感谢您的信任,您的问题我已仔细阅读过了。
需要再问下您,鲜红的血怎样出现的?跟大便的关系,是附着在大便表面?还是和大便混合在一起?还是大便上看不出,冲水时红色晕出?有无便后滴血?擦拭时纸上染血?有无腹痛?有无肛门瘙痒疼痛?
另外,近期大便情况如何,有无便秘或者腹泻?既往有无痔疮病史?有无其他疾病史、手术史?您的年龄?性别?
以上问题,您可以整理后在追问中补充,避免浪费追问次数。
第2次提问
在表面,在大便完了后,出现的
第3次提问
是便后滴血吧,量不多
2019年05月29日
齐冉医生
追问已收到。
根据您的描述考虑疮的可能性大,如果是无痛性的便后出血,考虑内痔的可能性大,内痔就是位于齿状线以上的痔疮,痔疮源于扩张的动静脉吻合支和结缔组织组成的静脉丛。很多痔疮是无症状向有症状的发展过程,痔疮的发生与年龄增大、腹泻、妊娠、盆腔肿瘤、久坐、用力、慢性便秘有关。一般情况下痔疮可以通过改善生活方式和保守治疗来控制症状,如果症状明显或者出现痔核脱出明显,可以通过手术治疗。
目前可以先保守治疗,首先要改善生活方式,通过增加纤维性食物,保持大便通畅,平时多吃青菜水果,多喝水,忌辛辣饮食,注意休息,避免劳累,避免久坐久站。另外,早晚温水坐浴改善局部血液循环,每次10分钟,然后使用鱼石脂软膏外涂,一天两次,局部应用栓剂可以帮助止血,晚上睡觉前塞一颗太宁栓(复方角菜酸酯栓)。通常保守治疗都是效果不错的,如果痔疮比较严重保守治疗无效,可以手术治疗,这种情况需要肛肠科就诊。
痔疮是会反复发作的,所以生活习惯的改善是重点,不要便秘,不要排便太用力,大便不要大硬。可以口服乳果糖口服液 20-30ml,早餐时口服,通便的同时软化大便。痔疮是最常见的肛肠疾病,不用过度担心,希望能帮助到您,祝早日康复!