问题详情

您好，刚才仔细看了一下您的检查结果，问题不大。首先告诉您的病不是冠心病，只是早搏稍微多了一点。早搏，就是心脏提早搏动，属于心律失常的一种。它包括房性早搏，房室交界性早搏，室性早搏。心脏是个类似于两室两厅的结构，分别有左右心房和左右心室。心脏丰富的情报网不停地传递信号，使得心房和心室可以有规律地正常工作。这个复杂而又完美的情报网由位于心房的窦房结发出总指挥，使得心房收缩，同时将命令通过心房的情报网马不停蹄地一路向下游传达，最终使得心室收缩，将血液泵到人体全身。为什么会出现早搏？情报网里的任何一个小兵出了问题，都会出现早搏。比如心房的某个小兵突然太兴奋，等不及窦房结的命令就自作主张下达命令，使得整个心脏提前收缩，就称为房早。如果是心房和心室交界区域的小兵按耐不住，就会造成房室交界性早搏；同样的，心室小兵乱指挥会造成室早。并不是所有的早搏都有心脏结构功能的异常。情绪：紧张、焦虑、疲劳都是早搏发生的诱因；药物影响：服用某些药物，如抗抑郁药、抗生素等也能诱发早搏；电解质紊乱：严重腹泻、大量使用利尿剂等造成电解质紊乱，如低钾、低镁都能造成早搏；其他：甲亢或是饮酒也都可能诱发早搏。现在建议您行24小时动态心电图，全面了解心脏状况。如果只是少量早搏，尤其是房早，并且没有明显心慌的症状，通常并不需要抗心律失常药物治疗。此外，治疗早搏也讲究标本兼治。找到早搏的原因也就成功了一半。如果是因为太疲劳了，那就先洗洗睡了吧。如果因为咖啡、酒精等兴奋性饮料，能戒就戒了吧。如果是因为甲亢，那就先去内分泌科看看。如果是因为心脏本身的问题，如前面说到的冠心病、心脏瓣膜疾病、心肌炎等，先积极治疗这些病因。这些疾病往往对情报网已经产生了永久性的破坏，这时往往需要加用抗心律失常药物治疗。您的心脏彩超完全正常，早搏数量也不多，建议规律服药1个月后复查就好，希望我的回答对您的健康有所帮助！

动态心电图里面的图拍给我看看

您好，我刚才仔细看了一下您的心电图，问题不大。ST段改变很轻微，可以不处理 。我现在给您科普一下ST段。心电图ST段指的是从QRS波群的J点（最后点）开始，一直到t波起点之间的间距，它代表着心室复极的部分阶段，换句话说，它是心脏跳动心电回归正常基线的一段过程，发生在心脏的舒张早期阶段。心电图ST段的改变，包括了ST段的上抬或者下移，缩短或者延长，各有不同的意义，一般所说的ST段改变，指的是ST的压低或者抬高。ST段的抬高，见于几种情况，最多见的是冠心病急性心肌梗塞和变异性心绞痛，这个状态ST段会有动态的变化，其次，见于心肌炎、心包炎心包积液的病人，有些电解质紊乱的如高钾血症，可以有ST段抬高。ST段抬高也可以正常，早期复极综合征就是例证。ST段压低可见于非ST段抬高型心肌梗塞、ST段抬高型急性心肌梗塞相应导联的对应面、也可见于冠心病冠状动脉引起的急性缺血，冠心病在慢性稳定期，心电图可以表现为ST段持续性压低，高血压或者是其他原因（如瓣膜病）造成的心肌肥厚或扩张，或者是没有原因引起来的心肌肥厚（如肥厚型心肌病）都可以有ST段的压低。电解质紊乱（如低钾血症）也可以引起ST段压低。ST段压低可以见于正常状态，有些ST段压低没有到有临床意义的标准（小于0.5毫米），这种情况绝大部分是生理性，或者是神经官能症引起，以女性、下壁导联改变为多见，其它导联亦可出现。心动过速者，可以引起ST段继发性压低，这种情况多为生理状态，但也有一小部分发生于有病变者。ST段的延长和缩短，除了罕见的先天性因素，后天的因素多半是跟药物相关，口服抗心律失常药物，就可能有ST段的延长。ST改变，包括ST段抬高或压低、延长或缩短，仅是临床上心电图发现的可能有病变的一个线索，需要就医判别，有的是出现于正常情况下，有的出现了异常情况才发生，需要医生根据具体的临床症状体征，甚至动态观察，结合其它检测才能够完全确定是否有问题。您的没有问题，请放心，希望我的回答对您的健康有帮助。