2020年01月03日
第1次提问
六个多月男婴多次血常规结果都是中性粒细胞减少,淋巴细胞偏高,婴儿没有生病,吃睡拉都正常 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方

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2020年01月04日
王珅医生
您好,谢谢您的信任。
人体内的白细胞主要分为两种类型,第一类型是粒细胞,包括适中性粒细胞、碱性粒细胞和嗜酸性粒细胞,第2类就是淋巴细胞,也包括单核细胞。婴儿时期血液中白细胞的计数,会因为哭闹、进食、肌肉紧张、疼痛、缺氧等影响而发生波动。在白细胞的分类中,粒细胞和淋巴细胞的变化比较突出,刚出生时中性粒细胞较高,占到60%~65%,而淋巴细胞只占到30~35%,在出生的4~6天,两者相等曲线呈第1次交叉,所以在整个婴儿时期均是淋巴细胞占优势约占60%左右,中性粒细胞则占到30%左右。
中性粒细胞减少症是由于周围血中中性粒细胞的绝对值减少,而出现的一组综合症状,出生后两周至一岁的婴儿的绝对值1,如果低于“1”即可以诊断中性粒细胞减少症。中性粒细胞减少症最主要的合并症是感染,尤其是细菌感染,,可分为先天性的和后天获得的,也可以根据粒细胞生成的减少,无效的增殖破坏,过多复合原因,以及假性的利息包减少而分为5大类,可分为先天性的和后天获得,也可以根据粒细胞生成的减少、无效的增值、破坏过多、复合原因以及假性的粒细胞减少等。
根据您提供的报告,宝宝的白细胞基本在正常范围,主要问题在于淋巴细胞比例的增多和中性粒细胞的减少。如果宝宝目前吃睡及生长发育无异常,建议定期复查血常规和白细胞分类检查,建议采用静脉血以减少误差。如果持续中性粒细胞减少,建议行骨髓细胞学检查寻找病因。因为血细胞从骨髓释放,最终都需要通过骨髓的检查来明确原因。
目前暂时不需要药物治疗,建议定期复查,观察宝宝情况,必要时做骨髓细胞学检查。
希望回答可以帮助到您,谢谢提问。
2020年01月04日
第2次提问
这种情况可以打预防针吗
2020年01月04日
王珅医生
一般中性粒细胞在1.0以下,不建议打预防针,建议1-2周复查血常规,中性粒细胞最少在1.0以上再打预防针。

TA的问答

症状描述:医生,宝宝拉稀三天了,一天几乎七到八次,第一次是水状的,特别稀,后几次拉一直带有粘液,精神状态良好,食欲也好,拉的也多,第一,二,三是宝宝拉以后大概的便状,我观察粘稠物比较多 开始拉稀当天下午去当地妇幼看,医生诊断宝宝受凉,给开了图四这三种药,吃了以后没有见效 隔天又去市医院检查,医生询问:一个多月开始宝宝每天都会打喷嚏一两次,嘴里吐泡泡,但并没有咳嗽,没有流鼻涕,半个月前宝宝身上起疙瘩(图七)一直没有消退,期间也没有针对疙瘩用药干预,根据以上症状医生诊断有点感冒和病毒感染,给开了西药(图八)和中药(图九),抽血化验结果(图五),便便检验结果没有任何异常,从昨天吃药到现在没有起效,宝宝还是拉七八次 以上是两次看医生结果,用药,和用药后情况六个多月男婴多次血常规结果都是中性粒细胞减少,淋巴细胞偏高,婴儿没有生病,吃睡拉都正常 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方宝宝1周岁,昨天有咳嗽,晚上出去受凉了,夜里开始发烧,38.0度左右,肺部无杂音,麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方宝宝昨晚出生的,然后发现脸特别红,嘴唇也红,脸上红是怎么回事?会不会是胎记3周1 男,想问问宝宝的体检单,有什么问题吗?需要注意什么?