你好,感谢你的信任,也理解你焦急的心情。
根据你提供的资料,目前食管癌放疗后出现肩部疼痛和新生物,考虑肿瘤转移可能,建议完善骨扫描活着活检进一步明确。
食管癌晚期症状包括进食梗阻,癌性疼痛,消瘦,营养不良。如果进食梗阻严重,建议完善相关检查比如CT或者胃镜,评估是否为肿瘤进展堵塞。平时进食流质易消化食物。必要时安置鼻饲管或者空肠营养管保证进食。
按照你父亲目前的止疼方案是不规范的,癌性疼痛的治疗建议是采用三阶梯止痛,非阿片类药物不满意可选用弱阿片类,甚至强阿片类药物,比如吗啡或者羟考酮。采用缓释制剂,按时给药。如果疼痛仍然控制不满意,采用进食即释片滴定出需要剂量,换算成缓释片,这个工作需要由肿瘤科活着疼痛科医生完成。
食道癌晚期患者口服药物消化吸收困难,如果口服困难,可以选着芬太尼透皮贴剂作为止痛治疗。
根据你目前的描述病人病情合并症较多,建议医院进一步就诊。
祝早日康复。