2017年04月04日
第1次提问
大夫你好,本人男,33岁,最近5,6天开始是发烧嗓子不舒服,服用感叹号1天后无明显效果,且体温达到39.5度,并引发咳嗽黄痰带血丝,后打了两针,体温下降,因工作原因没有继续打针,隔天体温上升,咳嗽加重,服药阿莫西林,感叹号,咳特灵,克咳糖浆,症状无明显好转,随后去社区医院化验了血,结果如图,医生配有清肺抑火颗粒,以及罗红霉素和咳必清在内的消炎止咳药,服用1天后,体温下降在了37.5度左右,但是咳嗽症状不见好转,只是痰中血丝显少,服药两天后,体温稳定在37度左右,咳嗽减少,痰液为白沫偏黄脓略显血丝,今天我去医院做了一个CT,结果如图。接下来,应该怎样继续治疗呢?可以排除是肺结核吗?

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2017年04月04日
徐虹医生
您好!您提供的CT片太不清晰了,最好拍几张病变部位肺窗的图看看。上肺的病变是需要注意排除结核,但是您并没有用对结核有活性的抗生素,体温恢复正常,说明可能是一般肺炎。痰可以化验一下,找找抗酸杆菌,如果阴性,按普通肺炎先治疗,至少过2周以后复查CT。抗感染可考虑用头孢曲松+阿奇霉素。

TA的问答

男,42岁,症状就是好困,精神差,就是一只小腿有酸痛。医生,我27岁,女,孕期5个月,感冒一周了,咳嗽痰多,鼻涕多,黄痰,前两天开始,擤鼻涕多了,就半边头,脸,牙都有点疼,痛感持续整天,睡醒会好转,但一擤鼻涕又开始痛,这样的情况,我是在家等自愈,还是去医院做检查呢?或者能吃什么药,现在在孕期女,29岁,初发烧一整天,感觉喉咙和鼻窦疼痛,且喉咙发痒,咳嗽时伴有黄绿色浓痰,晨间醒来从鼻腔吸有血色浓痰,耳道和太阳穴处也伴随疼痛,未服药1天后,在医院查手指血(报告如下),服药(图四)2天症状未减轻,咳嗽有严重的趋势。(医生诊断为细菌性感染建议输液,我自己坚持服药观察一两天)大夫你好,本人男,33岁,最近5,6天开始是发烧嗓子不舒服,服用感叹号1天后无明显效果,且体温达到39.5度,并引发咳嗽黄痰带血丝,后打了两针,体温下降,因工作原因没有继续打针,隔天体温上升,咳嗽加重,服药阿莫西林,感叹号,咳特灵,克咳糖浆,症状无明显好转,随后去社区医院化验了血,结果如图,医生配有清肺抑火颗粒,以及罗红霉素和咳必清在内的消炎止咳药,服用1天后,体温下降在了37.5度左右,但是咳嗽症状不见好转,只是痰中血丝显少,服药两天后,体温稳定在37度左右,咳嗽减少,痰液为白沫偏黄脓略显血丝,今天我去医院做了一个CT,结果如图。接下来,应该怎样继续治疗呢?可以排除是肺结核吗?医生您好,我今天去墓园祭祖,烟尘太浓,感觉鼻子和喉咙上部分很不舒服,黏膜也变得更黏糊的感觉,共呆了大概两个小时。从小就有鼻窦炎,想了解一下,这会对鼻炎,呼吸道造成什么影响吗?有没有可能诱发癌症之类的?回家之后用什么方式可以有助恢复?谢谢!