方家追
主治医师
感染科
浙江大学医学院附属邵逸夫医院
休息中
暂无
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2020年02月19日
方医生，您好！我从1号开始低烧，头晕。最高38度，血常规白细胞19，医生说细菌性感染。挂两天盐水，上午下午共4次，同时吃了两天头孢氰胺。
3号4号稍好转没吃药。（中间冷水手洗了衣服，家里忙了下有点累）
5号继续低烧拍胸片和血常规都正常，没吃药。
678号继续低烧
9号去医院拍了ct，提示双肺呼吸音粗，没其他问题。血常规提示：白细胞11.8，温度37.8，医生告知回家继续吃两天头孢氰胺。
11号查血常规白细胞还是11.6，继续低烧，医生开了两天盐水（头孢），口服换成头孢克肟。（不知道是不是吃了头孢原因，肠胃明显感觉蠕动，有点反胃，但没吐）
14号继续低烧去看了内科，大便常规正常，肝功能肾常规电解质常规都正常
18号昨天昨天去医院查血常规白细胞正常，尿常规除了细菌数499，医生说没什么问题。（我妈帮我刮痧背部整片都是红的）
医生，请问我低烧头晕已经持续19天了，浑身没力气，请问方医生我现在大概是什么病？或者我后面还需要查下哪些项目？
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2020年02月19日
您好。根据您的描述和我看到的化验结果，前期细菌感染还是比较明确的。经过治疗后体温和血里的指标都好起来了，最近的尿常规细菌有升高，但是其他没有什么异常，胸部ct也没有什么异常。总体情况来讲应该没什么大问题。持续低烧的原因可能主要有三个，一个是细菌感染之后人体的免疫反应，这时候细菌感染其实已经好了，只是因为免疫反应会持续一段时间导致的；第二个有可能是药物引起的，现在你血里的指标都还好的，我建议把所有药都停掉，第三个就是原来的细菌感染没有控制好，这就需要进一步检查，比如做一下心脏的b超，排查下是不是有比较隐匿部位的感染，但就目前的情况来讲，这个可能性不大，还是前面两种的可能性较大。
2020年02月19日
方医生，我头孢已经停了四五天了，如果是药物引起的应该不会拖这么长时间吧！还有1号2号我挂了盐水同时吃了头孢都没啥问题了的，今天我刚量37.6度，另外一个我从1号低烧开始没出现咳嗽喷嚏之类的，头每天很晕
2020年02月19日
好的。我上面列出的只是可能性。那么从现在的情况来讲，药物也基本可以排除了，所以我还是倾向第一种的可能性较大。因为现在你的症状不多，如果要去检查的话，心超、头颅ct、淋巴结的b超可以先做一下，再进一步的话可能代价就比较大了，要没价格比较贵，比如前身的pet-ct，要么会有一些伤害，比如骨穿，我不建议这时候去做。不知道您自己有什么想法？
TA的问答
方医生，您好！我从1号开始低烧，头晕。最高38度，血常规白细胞19，医生说细菌性感染。挂两天盐水，上午下午共4次，同时吃了两天头孢氰胺。
3号4号稍好转没吃药。（中间冷水手洗了衣服，家里忙了下有点累）
5号继续低烧拍胸片和血常规都正常，没吃药。
678号继续低烧
9号去医院拍了ct，提示双肺呼吸音粗，没其他问题。血常规提示：白细胞11.8，温度37.8，医生告知回家继续吃两天头孢氰胺。
11号查血常规白细胞还是11.6，继续低烧，医生开了两天盐水（头孢），口服换成头孢克肟。（不知道是不是吃了头孢原因，肠胃明显感觉蠕动，有点反胃，但没吐）
14号继续低烧去看了内科，大便常规正常，肝功能肾常规电解质常规都正常
18号昨天昨天去医院查血常规白细胞正常，尿常规除了细菌数499，医生说没什么问题。（我妈帮我刮痧背部整片都是红的）
医生，请问我低烧头晕已经持续19天了，浑身没力气，请问方医生我现在大概是什么病？或者我后面还需要查下哪些项目？
1.23起咽痛，吞咽口水都能明显感受到不适，感觉乏力，身上酸痛，胸腔偶有压迫感，颌下淋巴结肿大，在家耳温枪测体温最高37.6，反复，一小段时间上升，但之后便会降到37左右，额温最高37.4。1.23前往医院，腋下水银36.8，抽血化验见附件，医生判断为咽炎，开左氧氟沙星和莲花清瘟，并自己加了vc，清开灵，蒲地蓝口服液，服药三天无明显缓解，每天早上状态好些，午后会有37.3左右，今天有恶心感，会反酸水。偶有喷嚏，但是无流涕，头疼，肩颈酸疼感明显，就是乏力，平时从没有午睡习惯，这几天倒头就能睡着，感觉非常困。目前耳温始终在37.1左右。怀疑是药吃多了影响肠胃，因此1.25开始不再服用蒲地蓝，清开灵，vc，仅饭后服用左氧氟沙星分散片。
主要症状为每天午后低烧，乏力，咽痛，时常胸口闷疼，1.28服用复方感冒药，1.28不再发烧。
1.29未服用任何药物，晚餐后出现头晕目眩，恶心想吐，胸闷症状，静止侧躺在床上许久才能下床，白天没有症状。
1.22有身边人因高烧入院，后医生诊断为急性支气管炎。1.11接触武汉回来人员一名，该人员于1.26日左右因有发烧感冒症状，在医院治疗观察。男，28岁，昨天（1月28日）开始出现四肢乏力，头痛和呼吸感觉有点没有那么舒服，这一两天量了几次体温都正常，没有咳嗽，没有接触过武汉的相关人员和去过武汉，目前没有吃药，没有检查过您好，我的母亲昨天下午外出后晚上出现嗓子疼，今早体温37.4，而且还有头疼的症状。请问这种情况需要去附近的医院看发热门诊吗（我怕交叉感染nCoV之类的…）
患病时长：大约不到一天
症状描述：昨天晚上嗓子疼，今早开始头疼且体温37.4
用药情况：吃了一袋连花清瘟颗粒我老公男 25岁. 第一天洗衣服不小心把手搓破皮了.第2天然后家里有宠物狗.狗狗注射过疫苗和狂犬疫苗.并且几乎不怎么出门.他喂狗东西的时候.狗狗着急牙齿可能刮到了他的伤口.但是没出血.伤口有一层薄的小结痂.然后我这问过.说不放心就10天观察法.但是应该没是.看新闻说一个一个9岁小男孩被狗咬没打.第二次又被狗舔伤口.40天以后就得狂犬病了.心里害怕.请问我现在需要去打针么
