2020年02月22日
第1次提问
医生您好,小孩六岁半,已轻微咳嗽三周,最近几天有所加剧,咳嗽为湿咳可听到痰音,昨晚八点多开始发烧37.2,后升到37.8,去医院做了胸部ct,化血等检查,昨晚回家后开始高烧最高39℃,现在为38.8℃,精神比较差,半夜说肚子疼。ct结果显示肺部有炎症肉芽,请问这个情况是什么问题呢?

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2020年02月22日
丁玲医生
您好,抱歉让您久等了。孩子胸部Ct显示单个小结节,炎性肉芽肿,考虑与感染有关的良性小结节,建议抗感染质量后复查胸部Ct。
根据孩子的咳嗽,发热,血常规,胸片等情况,考虑诊断上呼吸道感染,血常规嗜酸粒细胞稍增高,考虑孩子存在过敏体质,近三个月来的咳嗽与过敏体质有关。
肚子疼可能也与此次发热感染有关,会引起腹部淋巴结发炎,肚子疼,继续观察,如果可以的话,按按孩子肚子,孩子躺下来,双腿弯曲,看看肚子是软的还是硬的,有没有压痛,当手压下去又突然离开肚子的时候有没有觉得腹痛加剧。如果没有,问题不大,继续观察,如果有,需要去医院给医生进一步检查诊断。
医生应该开了药给孩子吧?可以给我看看吗?孩子有没有其他症状?没有去过武汉,没有和有新冠肺炎患者或者疑似患者接触史吧?
丁玲医生
抱歉,第一段字有打错,应该是建议抗感染治疗后复查胸部ct
2020年02月22日
第2次提问
你好,没有武汉接触史的,医生有开药的,现在一直高烧也吃不下东西,不知该怎么办,已经吃过两次头孢了,诊疗结果和开的药如下

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2020年02月22日
丁玲医生
医生开的药比较全面的,遵照医生的医嘱尽量服药,还有一个肺炎支原体结果没有出来,如果阳性,需要添加阿奇霉素口服,孩子体重是20 公斤是吧?按照这个体重,阿奇霉素每天口服一次,每次200mg。
一般孩子感染发热会有个三天,坚持服药,如果有任何加重的情况需要再去医院复诊,比如胸闷、呼吸困难、腹痛加重、精神差等情况。
目前给孩子多喝温水,吃点水果,比如猕猴桃、橙子之类的富含维生素C的水果,清淡饮食。
第3次提问
谢谢,支原体结果出来了,就在验血的单子了最后一项,是阴性的,那他这个肺部小结节跟这次发烧有关系吗?
丁玲医生
有可能与这次感染有关,目前看是良性的,不要太担心,过段时间再复查一下,定期随访就可以了。祝宝宝早日康复!

TA的问答

丁医生,您好。小孩现在一岁六个月,这段时间不管是坐着,还是睡觉感觉出气不畅。(可以听视频)总是吭气,因为湖北无法外出,又怕问题严重,所以想问下是什么原因?另外小孩之前体检对蛋白过敏,不知道有影响没?谢谢 六个半月的男宝宝体重15.6斤,身高67cm,纯母乳喂养,四小时吃一顿奶,还没有长牙,头发偏黄,睡眠不是很好,白天只能睡二十分钟到半个小时,大便不是每天都拉,是不是发育迟缓?怎样才能长肉肉?你好,我女儿6个半月,近三天没有大便,今天下午大便,大便里有许多黑色细条状的东西,而且大便颜色较深(有图),请问是什么情况?谢谢!医生您好,小孩六岁半,已轻微咳嗽三周,最近几天有所加剧,咳嗽为湿咳可听到痰音,昨晚八点多开始发烧37.2,后升到37.8,去医院做了胸部ct,化血等检查,昨晚回家后开始高烧最高39℃,现在为38.8℃,精神比较差,半夜说肚子疼。ct结果显示肺部有炎症肉芽,请问这个情况是什么问题呢?我的宝宝现在2个月26天,精神状态挺好,混合喂养,130奶粉(从出生就一直吃的同一种奶粉,月子里除了胎粑粑没拉过绿的),母乳(我是正常饮食)很少,一天五顿。体重出生六斤,现在12斤。睡眠也不错。最近粑粑一天拉一次,偶尔两天拉一次。就是一直拉绿粑粑,得有至少一周了。是什么原因呢?怎么才能拉正常粑粑呢