2020年05月14日
第1次提问
您好,我是20岁的女生,我近期经常高血压,高压在130-160之间,低压在85-100之间,请问大概是什么原因造成的,需不需要药物治疗?
2020年05月14日
郭彩虹医生
您好,感谢您信任
为了更进一步了解病情,还有几个问题需要您补充一下哈
1.发现血压高具体多长时间了?最近有没有不舒服?有没有跟平时不一样的状态?比如过度紧张熬夜劳累等?有没有吃什么药物?
2.您的职业是什么?家族有没有高血压病史?
3.您自己烟酒应该是不沾的吧?还有身高体重是多少?
关于高血压,首先要确诊是不是高血压,这个诊断一般是在清晨空腹安静状态下,测得的血压收缩压>140mmHg,或者舒张压>90mmhg,并且非同日至少两次及以上才能诊断的。
关于高血压的原因分为原发性和继发性,原发性跟家族遗传基因生活环境等综合因素相关,继发性包括很多如肾性的(包括肾炎、肾病综合征、肾动脉狭窄等)、原发性醛固酮增多症、Cushing综合症、嗜铬细胞瘤等,这些有赖于一些专科检查。
因为您很年轻,建议到心内科门诊详细检查一下,首先明确是不是高血压,然后再根据情况进一步查原因
2020年05月14日
第2次提问
1.第一次发现高血压是在2018年,最近晚上的时候出现经常性的长时间头疼,作息时间和平常差不多。没有吃什么药物。 2.我是一名大二学生,母亲家族有高血压病史,父亲家族的低血压。 3.本人不吸烟,不喝酒。身高170CM,体重75kg。 麻烦医生了。
2020年05月14日
郭彩虹医生
感谢您的评价
目前来看,可能跟家族遗传有关系,并且跟偏胖可能也有关系,因为您体重指数是偏高的,头痛可能跟血压高有关系。
我给您一个详细建议哈
1.首先一定去医院看心内科专科医生,做动态血压监测看血压24小时的一个波动规律,明确是不是高血压,然后完善一些检查排查一下高血压由于继发因素,这个检查很多也比较专业,建议您听医生建议查。如果做了24小时血压监测比较高的话可以住院做检查,这样因为住院能报销可以省一些费用。
2.控制饮食控制体重,您肯定是要减肥的了,体重降下来对血压也有好处。适度运动,科学减肥,饮食少油少盐,甜食油炸类还有饮料奶茶咖啡能不碰就尽量不碰。
3.不要熬夜,心态保持平和,对血压稳定也有很大的帮助。
4.综合说一下,因为家族有高血压的下一代一般会有年轻化趋势,但是您20岁就高了真的是有点早。到医院检查以后看具体高的程度及原因再决定下一步方案吧。不管怎样,对于您来说,先不谈药物的问题,调整饮食结构坚持运动控制体重对于长期身体健康控制血压都是有极大好处的,但是需要有毅力坚持。