问题详情

根据您的反馈，小宝夜间有腹部不适经过子和父母抚触可以好转，白天活动玩耍自如，考虑胃肠道痉挛可能性大。
肠痉挛在儿科是个很常见的情况，它的临床表现主要是阵发性腹痛，时痛时好，在发作间歇期没有什么异常，玩耍活动自如。查体的话往往也缺乏明显的体征。还不怎么会说话的小宝宝，他们就会表现出突发性的哭闹，大一点的孩子他会有捂肚子，趴睡的表现，会告诉你肚肚疼。腹痛程度虽有轻有重，但全身情况均较好。
这个肠痉挛的主要原因由于小儿神经系统发育还不完善，对肠管运动功能的调节也不稳定，副交感神经的兴奋性常占优势而致肠蠕动增强，并可进一步发生肠管痉挛。以下情况可能是肠痉挛的诱发因素：①机体对某些食物过敏。这个自己要留意，最近小宝有没有吃一些不常吃的东西？
②局部受凉，暴食、冷食，饥饿或消化不良可引起肠蠕动增强。平时饮食就要注意，时间规律饮食均衡，吃饭要细嚼慢咽，尽量不要吃汤泡饭。
③肠虫症，小孩子卫生意意识不强，若是没有注意到手口卫生，又或周边环境不是很好，就容易得肠虫症。肠道寄生虫的毒素与虫体的机械性刺激会导致肠痉挛。
④大便积存，亦是常见原因。
另外小宝刚脱离母乳环境，心理上可能还不是完全适应，有些精神压力，这个也是诱因之一。
但是肠痉挛是个排他性诊断，意思就是说，它是在排除了急腹症，肠系膜淋巴结炎等其他诊断的情况下建立的，一般来说不做冶疗，也可以在数十分种内自愈。如果孩子哭闹非常厉害，不能缓解，而且还伴有发热，呕吐，皮疹等表现，您还是要及时医院就诊。不要麻痹大意。
所以若方便的话，您可以带他去做一个腹部彩超，排除一下有没有肠系膜淋巴结肿大的情况。

至于治疗，肠痉挛一般没什么特殊治疗，主要是对症祛除诱因，如腹部放置温水袋保温、少量饮用温开水等，轻者仅此就可以使痉挛缓解。有便秘的情况的话，可以考虑用开塞露通便。像您之前给他做腹部抚触也是这个道理。
如果痛的非常厉害，在排除外科急腹症的情况下，我们会视情况使用解痉药物。

孩子每次都是什么情况腹痛？有没有受凉？每次腹痛有多久？有没有嗯其他的伴随症状？饮食有没有注意？孩子有没有便秘的情况？
如果抚触不能缓解，建议去医院把腹部彩超做一下，看一下孩子有没有肠系膜淋巴结肿大的情况。查个血象视情况，看是否是要做抗感染冶疗。
另外要注意回避我跟您说过的那些注意事项，小家伙饮食要好消化，饮食规律，不要过食暴食挑食。
家里可以准备一下丁桂儿脐贴，腹痛时临时用一下。

首先呢，肠痉挛也是有轻有重的，每个人情况也不一样的。即使单纯的肠痉挛缓解也是需要时间的。有时候视情况我们可能还会使用解痉药物。
饮食习惯不佳是肠痉挛的诱因之一，不是所有的诱因。平时也多注意护理保暧。
肠痉挛本来就是排他性诊断，像肠系膜淋巴结炎，便秘，急腹症也是孩子腹痛的常见原因。按您反馈的孩子疼痛缓解的比较慢，我建议去把彩超做一个。

至于是先观察还是去做检查，这个您自己酎情。