贾捷婷
副主任医师
风湿科
江苏省苏北人民医院
休息中
暂无
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2020年03月07日
男 27岁 2月15日痛风发作吃了一个星期左右止痛药后剧烈疼痛的状况消失，发作部位为大母脚趾关节。到现在为止快速走路还有一点点痛感，用力掰大拇指会痛。其他的像睡觉或者坐着躺着都已经没有任何痛感。请问这种情况还需要继续吃止痛药吗？如果不吃的话需要多久才能恢复到完全不痛？
2020年03月07日
您好！
请问您最近有化验血么？肾功能怎么样？平常尿酸控制在多少？
既往有没有肾结石病史？
有的痛风患者，在急性期控制后，会有轻微疼痛，持续一段时间。只有在慢慢控制血尿酸水平后，才能慢慢缓解。
这次痛风发作，您是吃的什么药？
请问您最近有化验血么？肾功能怎么样？平常尿酸控制在多少？
既往有没有肾结石病史？
有的痛风患者，在急性期控制后，会有轻微疼痛，持续一段时间。只有在慢慢控制血尿酸水平后，才能慢慢缓解。
这次痛风发作，您是吃的什么药？
2020年03月07日
你好医生。最近有验血查肾功，尿酸482 尿素8.1 肌酐89，化验单上除了尿酸高其他都正常。平时隔几个月查一次尿酸在430-460左右之间，没有肾结石病史。吃的止疼药是英太青牌双氯芬酸钠缓释胶囊，刚开始痛的厉害那几天是按照说明书吃的每天两粒(说明书上写的每日两次一次一粒），后来不那么痛了是每天晚上吃一粒，一直到现在。这是第二次发作，第一次是大约三年前，那时候我记得吃了一段止疼药过了一段时间就完全不痛了（具体记不清了，时间有些长了）。我主要想咨询下医生像我现在这种情况，不动的时候不痛，快速走路或者跑路的时候脚会有一点点痛，这种情况还需要继续吃止痛药一直到脚完全不痛为止吗，还是说不用吃药了过一段时间会逐渐恢复？
2020年03月07日
好的。
1.目前您的情况还没有完全度过急性期，建议继续口服消炎止痛片，一直到完全不痛。
2.因为目前血尿酸高，建议在口服止痛片的同时加用降尿酸药物。（建议血尿酸水平控制在360以下）
3.降尿酸药物，苯溴马隆或者非布司他，都可以使用，选择其中一种，小剂量开始（一般每天半片即可）
4.然后平常注意饮食，荤汤 海鲜 酒类等。多饮水。一个月左右复查一下肝肾功能。
1.目前您的情况还没有完全度过急性期，建议继续口服消炎止痛片，一直到完全不痛。
2.因为目前血尿酸高，建议在口服止痛片的同时加用降尿酸药物。（建议血尿酸水平控制在360以下）
3.降尿酸药物，苯溴马隆或者非布司他，都可以使用，选择其中一种，小剂量开始（一般每天半片即可）
4.然后平常注意饮食，荤汤 海鲜 酒类等。多饮水。一个月左右复查一下肝肾功能。
好的，请问连续服用双氯芬酸钠缓释胶囊会有副作用吗？能连续吃多久？我看网上说不能连着吃太长时间
2020年03月07日
1.长期口服双氯芬酸，确实可能会有副反应，包括胃部不适，以及血常规、肝肾功能异常等。所以，一般连续口服两周左右最好查一下血常规和肝肾功能。
2.有的人需要更长期口服这类药物，可以换用其他副作用小的药，比如塞来昔布。但要注意的是，不是说副作用小，就不会发生副作用。也是需要注意查血。
2.有的人需要更长期口服这类药物，可以换用其他副作用小的药，比如塞来昔布。但要注意的是，不是说副作用小，就不会发生副作用。也是需要注意查血。
TA的问答
医生你好，我已复查血沉，结果正常，我也做了全身体检，就颈椎稍呈反弓。关节痛肌肉痛这些我这段时间少玩手机少用凉水已经好了。请问还要检查你之前提过的那些项目吗？你好，我是一位强制性脊柱炎患者，男，56岁，诊断出强制性脊柱炎已经5年，现在生活能自理，正常上班，脖子活动有些受限，疼得厉害时我就吃止疼药，最让我担心的是现在我的大苦大胯两侧肌肉有些萎缩，晚间躺着压得有些酸疼，我想咨询大夫你！医生您好，我已经三个月腰骶部位痛，一个横截面有时都痛。有时候早上起来的时候痛，白天有时候也痛断断续续。偶尔放射到腿也痛。腰往下沉也会痛。午睡之后一般症状减轻。断断续续已经痛了几个月了。请问能大概判断出了什么问题吗。因为现在不好去医院女，1988年生，2017年生育。2018下半年开始频繁皮肤红肿过敏，对日照和防晒霜尤其明显。2019年过敏症状慢慢改善，但还是不能涂防晒霜。有十余年时间一直有较为频繁的口腔溃疡，平均一两个月就会发生。有过敏性皮炎，荨麻疹，玫瑰糠疹病史。
今年2月1日左右右肩长出两厘米长，1.5厘米宽椭圆形红斑，不痛不痒，30天左右逐渐消失。2月20日左右右前胸长出同样面积的红斑，微微肿胀，有轻微的痒感和痛感，至今未愈。同时右手手指关节有轻微肿痛，每天早晨最明显。无消瘦脱发乏力等症状。男 27岁 2月15日痛风发作吃了一个星期左右止痛药后剧烈疼痛的状况消失，发作部位为大母脚趾关节。到现在为止快速走路还有一点点痛感，用力掰大拇指会痛。其他的像睡觉或者坐着躺着都已经没有任何痛感。请问这种情况还需要继续吃止痛药吗？如果不吃的话需要多久才能恢复到完全不痛？
