2020年03月03日
第1次提问
症状描述:熬夜了两天,视力下降、看东西模糊的,并且我之前带的眼镜带起来晕晕的。去医院医生让我过几天再来复查。想问是否有青光眼的可能? 患病时长:两天

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2020年03月03日
陈彦婷医生
你好,感谢您的信任。
从您描述的情况还有给出的检查报告来看,最有可能的诊断是用眼过度,导致您出现视疲劳,屈光度数暂时发生改变。
您提供的检查结果分析如下:
1您的矫正视力双眼均可矫正至1.0,从这点来看,至少中心视力没有太大问题。1.0以上已经算是正常视力。您有500多近视合并有170多度的散光,眼底有近视眼的改变。眼压检查是正常的。
2您视盘的颞侧可见近视眼常见的近视弧,简单来说很多近视都有,我也有,所以不用担心,定期复查即可。
3视盘的杯盘比偏大一些,神经纤维层的厚度部分象限偏薄。这有两种可能,第一种为先天性的,就是说生理性的,不影响视力。第二种为病理性的,最常见的就是青光眼,所以您的医生怀疑青光眼是有道理的,但是青光眼的确诊不是只看这个,我们说的青光眼最重要的诊断依据是需要有视功能的损害,所以您还需要做一个视野的检查,如果您的视野检查是正常的,您就不用太紧张,因为您的主观视力1.0,视野正常,青光眼的可能性比较小,每半年复查一次视野和神经纤维层的厚度即可。
4建议:注意休息,减少用眼的轻度,可以用一些缓解疲劳的眼药水,最重要保证睡眠哦。
5同时,有几个问题需要您补充一:1)您之前的眼镜度数是否还合适?这次在医院验光配戴的眼镜看东西清楚吗?2)您看东西除了模糊以外是否有某一个方向出现暗影?固定黑点?3)双眼是否有外伤史?4)全身是否有其他疾病或手术史?
6)感谢您的信任,您还有2次机会慢慢补充您的问题,如果您明天提问,我在下了手术后会第一时间回复您,希望您能理解。
2020年03月03日
第2次提问
之前眼镜原来带着不晕,现在不知道为什么戴起来晕晕的,摘下来就舒服很多。在医院没有配镜。眼睛没有外伤,除了看东西模糊来,没有固定黑点和暗影。可以排除青光眼可能吗?麻烦您专业的指导了。
陈彦婷医生
补充:
1您是否有眼球转动痛的情况?最近有没有感冒?是否有眼红眼痛的情况
2您复查时还需要和您的医生确认几个情况:1您的前房深度如何,特别是周边前房深度;2您是否存在干眼的情况。
3您如果在这段时间视力下降或有任何不适,请立即到医院就诊。有问题也可以随时咨询我,我看到后会尽快回复您
祝您早日康复。
2020年03月03日
陈彦婷医生
嗯,您的追问我已收到。您还剩一次免费提问机会,不要着急提问。
从您的描述中来看,视疲劳的可能性是非常大的,但是还是建议做一个视野的检查排除青光眼。同时需要注意视力的变化,建议您规律的生活,保证睡眠,经常看远处放松眼部,热敷眼部,一段时间后视疲劳大多是可以改善的,但是如果视物没有改善,甚至出现视力下降疼痛,务必尽快就医。
您没有配新的眼镜没有关系呀,请您回忆一下,您在医院做的一个检查,就是医生给您戴了一副镜架,然后遮住一只眼,另一只眼放上不同的镜片,然后看视力表。您在那时医生给您一只一只眼进行检查的时候是否看的清楚?会不会晕?
还有,您是否还记得之前旧镜的度数?如果不记得了,可以到眼镜店让他们给您测一下。如果您在医院测的度数和您旧镜的度数变化比较大,建议您休息一段时间例如1周-2周后复查验光,如果还是如此,建议您更换更加合适度数的镜片