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您好！

从图片来看，局部外耳道和耳甲腔可见大量脱屑。

一，首先要说明，以瘙痒为主要表现的外耳道疾病最常见的是外耳道湿疹和外耳道霉菌感染，另外有些人确实掏耳掏的特别重的话外耳道的皮肤屏障受损也会出现瘙痒的表现。

现在诊断为外耳道湿疹，外耳道炎。

二，首先要说明，外耳道湿疹和过敏有直接关系，不是感染性疾病，不会传染别人。

最近较为严重，而您使用的苯酚滴耳液，刺激性有些大，并不对症，请停用。

现在主要考虑外耳道湿疹可，但是由于我无法看到您外耳道深部的情况，所以真菌性外耳道炎不能完全排除，我们接下这样处理，

现在建议治疗方案，

1.硼酸滴耳液(耳痒的时候才用)，每天三次，用棉签涂外耳道，尤其耳痒部位，收敛消肿，止痒，推荐使用1周，耳朵不痒就可以停用，不要直接滴到耳朵里。

硼酸滴耳液是很常见的药物，药店和丁香平台都能购买到，硼酸滴耳液属于局部用药。

如果局部棉签碰到局部疼痛的部位，请加用百多邦软膏，点涂在疼痛部位，每天2－3次，使用3－5天，不痛就可以停用。

2.最为关键的用药是外用激素，同时需要外擦糠酸莫米松，倍他米松或者曲安奈德，这些激素药物都很安全，可以放心使用，任选一种，每天最少涂两次，平时痒的时候也可以多涂，通常连续用1－2周会好转，好转之后不要立即停药，可以改为每天一次，维持一个星期，再改成隔一天一次，维持一个星期，再就可以停药，如果停药之后复发，那就加回到隔天一次，如果停药不复发了，那就可以彻底停药了。

如果耳痒影响到休息，正常生活，可以增加口服，西替利嗪或者氯雷他定，每晚一片，口服7天。

2.需要提醒您，如果用药2周后，耳痒迅速复发，有分泌物出现，呈豆腐渣样，伴有臭味，则说明外耳道很可能合并有霉菌感染，则需要增加用药，例如糠酸莫米松更换为派瑞松，用棉签药膏涂到外耳道，一天三次，疗程三周，不能症状好转后立即停药，需要坚持才能根治霉菌，用药前需要完善耳内镜检查，我们需要确认霉菌感染才使用。

3.最近严格禁止掏耳朵，生活上尽量不要戴入耳式耳机，外耳道不要进水，特别洗头洗澡的时候，保持干燥，忌食辛辣刺激食物，不要经常的掏耳朵，这都是对外耳道很大的刺激，会引起反复引起外耳道湿疹的出现，处理主要是硼酸滴耳液和糠酸莫米松，口服抗过敏药物，总体来说，控制症状很快，同时注意消除诱因才能避免复发。

祝早日康复！

不客气，我来开给您。