2020年03月22日
第1次提问
你好大夫,我从元旦开始四肢、后背以及脖子侧面出现间歇性肉跳,上周开始小腿腿肚外侧出现持续性肉跳,大概位置就是图上的画圈的两处。我想问一下,这是运动神经元病的症状吗?还有图上的肉跳的位置属于哪块肌肉啊?

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李文彬医生
您好,感谢提问,稍后整理文字答复给您。
此信息勿回,以免浪费提问机会。
2020年03月22日
李文彬医生
抱歉让您久等了,您给我的信息看完了。
青年男性,间歇性肌肉抽动3个月,近一周小腿肌肉持续抽动。
首先,运动神经元病早期确实会出现肌肉跳动的症状,并会伴随肌肉力量减退、肌萎缩的症状。常常最先在手部大鱼际肌和小鱼际肌等部位开始。
您的症状是全身出现,并且近一周固定在小腿腓肠肌,不符合疾病的一般特点,因此不太像。
请问最近是否有什么情绪激动的事情?压力大?饮食如何?睡眠怎么样?有没有肢体无力的症状?
建议您调整心态,清淡饮食,保证睡眠质量,适当运动,观察一段时间。
如果一直有肌肉抽动,并且持续不缓解影响您的日常工作和生活,建议您有空去医院,挂神经科查查,血常规、大生化、血糖血脂、肾功离子、肌电图等。
祝您一切顺利。
谢谢。
2020年03月22日
第2次提问
我最近睡眠质量确实不好,我之前四肢游走性跳动的时候做过一次肌电图,做的是双腿腓肠肌,针极扎得地方是腓肠肌内侧,当时肌电图显示没有问题。但是最近小腿外侧出现肉跳了,开始我担心那个位置是腓骨长肌,刚才您说了那个也属于腓肠肌,请问大夫一下,我之前的肌电图可以排除这个问题吗?
2020年03月22日
李文彬医生
您好,感谢您的追加信息。
如果之前做过肌电图(针极置于双腓肠肌内侧),显示没有问题。
那么更不像运动神经元病。
建议您调整心态,清淡饮食,保证睡眠质量,适当运动,缓和一下看看。
祝您早日康复。
谢谢。
第3次提问
好的,了解,最后再问大夫一下,您刚才说运动神经元病除了肉跳还伴随肌肉力量减弱。肌肉力量减弱和平时肌肉酸软、乏力怎么区分啊?
2020年03月22日
李文彬医生
运动神经元病的肌肉力量减低是一种慢性、进行性的,无法逆转的症状,并且不伴有酸、痛等的主观感觉症状。
平时,人们常说的酸软、乏力一般会有诱因、比如疲劳、运动过量、感冒发烧、酗酒后等等,并且有明显的主观感觉症状。并且肌电图能鉴别出二者区别。
希望对您有帮助。