2020年04月11日
第1次提问
最近两年经常咳出异物,有十次左右咳出疑似鼻毛的毛发。有时咳出白色米粒状物体,揉碎后散发恶臭。扁桃体发炎频繁,伴有耳朵眼放射性疼痛。
潘春晨医生
您好!您的咨询我已收到。我正在编辑回复您,请您等一会儿。这条您先别回复,以免浪费您剩下的提问机会,待我进一步回复您之后您再回复我。
2020年04月11日
潘春晨医生
您好!

您主要的症状是两年经常咳出异物,有十次左右咳出疑似鼻毛的毛发。有时咳出白色米粒状物体,病史2年。

能否拍一张咽喉部的图片,我看下,

现在有发热吗?多少度?

扁桃体经常发炎吗?多久一次?最近三年平均每年几次?

现在您在口服哪些药物呢?有效果呢?

初步判断您可能脱落的是扁桃体结石或者分泌物可能性。

当地医院医生建议您手术吗?或者有哪些担心呢?

我需要您的更多信息指导用药。

祝好!

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2020年04月11日
第2次提问
照片因为现在在火车上,不方便拍。 没有发热。 扁桃体发炎最近三年中除了最近半年,每年两次吧。最近半年平均一月一次吧。一年以前咳出白色米粒状物体较多,最近一年咳出毛发的次数较多。最近一周先是左侧发炎,左侧好了两天后,今天开始右侧发炎。没有吃药硬抗着。 口服药物以前都是阿莫西林或者阿奇霉素,加清火的中成药,效果只能管一时。 关于手术的问题。我还没去医院看过,都是在医务站开的药。然后除非必要,也不想做手术。 想麻烦您给开点药治疗,然后介绍一下病因和日常生活中怎么预防,有没有比如什么漱口水之类的辅助治疗方案等等。 主要还是不想继续咳出这些异物,还有就是想让扁桃体发炎不要太频繁了,太影响心情和生活了。
潘春晨医生
您好!您补充的信息,我已经收到,请稍等,我正在编辑回复。
2020年04月11日
潘春晨医生
您好!

两年经常咳出异物,有十次左右咳出疑似鼻毛的毛发。有时咳出白色米粒状物体。

最好能拍一张类似与图片所示,您看到的很可能是扁桃体结石,

一,如图所示,图中白色物体考虑扁桃体结石频繁脱落,小如芝麻粒,大如绿豆,考虑扁桃体结石。

扁桃体结石,最为主要的问题是扁桃体炎,扁桃体结石形成,扁桃体之所以会发炎,是由于扁桃体经常发炎会有病菌残留在扁桃体隐窝内,当人体的免疫减弱的时候,例如感冒,疲劳,人体对病菌的抵抗减弱,就会反复发生发炎,扁桃体结石及分泌物就会形成过多,也就是有可能会再有扁桃体结石,所以要外科处理掉扁桃体,是扁桃体结石根除的最佳治疗方法,不然只能一时清除,不能根治,还会经常有。

二,扁桃体结石的处理,

1.室内环境尽量保持相对湿润,气候比较干燥的时候,可以采取空气湿化,多喝水冲洗咽喉部扁桃体,咽喉部的湿润可以较少扁桃体结石的形成,生活上避免辛辣刺激饮食,戒烟戒酒。

如果有疼痛,臭味的情况下,推荐口服抗生素,使用阿莫西林或者头孢就可以,推荐头孢克肟,每天2次,每次1片,口服一周,多喝水冲洗咽喉部。

使用口泰或者复方硼砂溶液、呋喃西林溶液或2%硼酸液含漱。注意,含漱时头后仰、张口发“啊”声,使含漱液能清洁咽后壁,例如氯己定含漱液,每天三次,每次5ml,使用2周。

2.关于预防,尽量注意劳逸结合,不要过度疲劳,注意保持充分的睡眠和休息时间,预防感冒,戒烟戒酒,不要熬夜,提高自己的免疫力,减少扁桃体发炎的频率。

3.最近半年平均一月一次,一年以前咳出白色米粒状物体较多,最近一年咳出毛发的次数较多,您的具有扁桃体切除术的指证,慢性扁桃体炎导致有急性扁桃体炎反复发作的话,比如说,病程一年急性扁桃体炎反复发作7次或以上;病程两年急性扁桃体炎反复发作每年5次或以上;病程三年急性扁桃体炎反复发作每年三次或以上,如果扁桃体有结石形成,需要切除扁桃体,您的问题就从根本上解决了,可以考虑切除扁桃体,住院一周,三甲医院报销前8000元左右,切除扁桃体后,以后扁桃体反复发炎而形成结石的问题就能彻底戒除,咽喉炎反复发作,慢性咽喉炎也能得到有效控制,您抽一周时间手术治疗。

祝好!

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TA的问答

症状及患病时长前天发烧,约38度3,昨天降温到37度6左右,今天退烧,昨天开始耳痛,捏鼻鼓气,打嗝,手捂住耳朵突然拿开时疼痛,平时不疼,怀疑是细菌性中耳炎,以前也得过,正在吃头孢克污,400mg每日: 就医及用药情况:未就医,一周前查过耳鼻喉,都正常,吃头孢克肟 需要解答的问题:如何用药症状及患病时长:一周前耳朵疼,去医院就诊,急性中耳炎。用药后,昨日表述有头痛,鼻内有轻微炎症。 就医及用药情况:用氧氟沙星滴耳液和头孢 需要解答的问题:如何治疗和用药。症状及患病时长:鼻子周围的脸颊,眼睛下面也痛,是否需要口服抗生素?还是只需外用抗生素?如果口服的话,头孢克洛缓释片可以吗?鼻子里面痛,额头轻微痛。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:咽喉充血3天,吞咽不适,本周一去医院检查,医生让做喉镜,要喷赛洛唑啉,反复跟医生确认哺乳期能用吗?医生说局部用药没问题。 就医及用药情况:上午10点做喉镜喷了赛洛唑啉,晚上9点哺乳了。 需要解答的问题:请问对4个月婴儿有影响吗?如果有影响,会是什么影响。我现在每天担心的睡不着觉。谢谢医生。症状及患病时长:前几天擤鼻涕用力,然后鼻子又很痒,就出血了,比平时那种血丝多。但是也没流下来。今天鼻子鼻梁这里一直胀,不疼,纯胀,一个小指甲盖大小的位置。一会胀一下。 就医及用药情况: 需要解答的问题: