您好,感谢您的信任。您的这个问题,我在门诊也经常遇到。胃镜报告提示慢性萎缩性胃炎,而病理化验确实非萎缩。这个问题临床上以病理报告为准,胃镜报告诊断萎缩,只是检查医生的印象诊断,不确切。另,您的年龄也不会有萎缩,除非有幽门螺旋杆菌感染可以引起萎缩,但您的病理报告提示,幽门螺旋杆菌感染(HP)是阴性的。所以第一个问题,您的胃还是非萎缩性胃炎。 反流性食管炎一般分四级,您是最轻的一级,治疗上应以控制饮食为主,如,限制烟酒,少食辛辣油腻,甜食等刺激食物,这次因素会导致胃酸分泌过多,而出现反酸烧心等症状。伴有胆汁反流,多提示胃动力不足,平时吃饭不要过饱,而且饭后要适量活动。急性期,也就是反酸、烧心严重时,可以口服抑酸剂,如奥美拉唑一类药物,这类药物,确实不易长期口服,长期(半年到一年以上)口服,也可以导致胃粘膜萎缩,(不过也不绝对)。而出现一系列问题。但服用二个月以内,一般不会有大问题。所以反流性食管炎,还是以改变饮食习惯和生活习惯为主,药物为辅。