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首先感谢您的提问。患者很幸运，吃了孟加拉版的9291后在肺部的病变看到了疗效。您提问的血红蛋白、血细胞、血小板压积减低等情况，因为仅仅是极轻度的下降，无需特殊药物处理，仅加强营养即可。但是对于患者来说不仅要评价肺部的病灶，而且需要评价颅内的病灶。我看检查单里是缺少这一项的。另外患者的肿瘤标记物癌胚抗原升高了，可以动态观察，作为疗效评价的另一个指标。

癌胚抗原下降这么明显同患者服药有效是相关的。以后每次复查的时候注意癌胚抗原的变化即可。大便带血最好去查下肠镜后再按痔疮治疗。

一般来说吃TKI类的靶向治疗药的时候不能吃柚子、橘子之类的水果尤其是西柚。其他的日常饮食没有太大的禁忌。一般来说就是不要吃辛辣刺激腌制烧烤之类的食物，禁烟酒等。