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呼吸内科
问题详情
沈久成
主治医师
呼吸科
苏州大学附属第二医院
擅长:
打鼾
、
咽炎
、
感冒
、
支气管炎
、
肺炎
、
肺癌
图文问诊
¥59
暂无
月回答 0
2019年06月09日
第1次提问
本人男,45岁,看过3次西医,2次中医,现在喉咙有点痛,医生说里面有白点,眼累,鼻有点塞,有痰,晚上睡觉左手左脚背怕冷,平时晚上睡觉都打呼噜,
2019年06月09日
沈久成医生
您好!很高兴您的信任!您有两个问题:一是咽痛有痰乏力,咽部或扁桃体有白点,因为我没办法体检,所以没办法鉴别白点是痰液还是化脓,综合来看,目前诊断考虑为化脓性扁桃体炎或化脓性咽炎,眼累乏力建议测下体温会不会有发热。不知道您前面有哪些具体的药物治疗,如果多次就诊不好,联系查下血常规、CRP,胃口不好加查血电解质,如果一直发热建议查下胸片或胸部CT(胸部CT更清楚些)排除
肺炎
。如果想试用药物,可以莫西沙星0.4 口服,一天一次,疗程一周;蓝芩口服液2支 口服,一天三次,疗程一周;咽痛明显可以加用强的松10mg 口服,一天两次,疗程3天;如果有体温可以乐松或芬必得1粒,体温超过38度或者感觉乏力明显时服用,可以减轻不适感,以上药物过敏者禁用。治疗一周如果效果不好联系三甲医院就诊排查了!
沈久成医生
第二个问题,您还有打鼾,打鼾有的人伴夜间呼吸暂停、鼾声不均匀等,要考虑是不是睡眠呼吸暂停综合征了。
睡眠呼吸暂停综合征检查分两个方向:一是严重程度,须要做睡眠呼吸监测明确严重程度。二是病因检查,须要耳鼻喉科检查排除鼻息肉、
鼻炎
、鼻中隔偏曲、扁桃体肿大、上气道狭窄、下颌后缩等问题。治疗根据检查结果可以家用呼吸机或手术治疗。
日常生活建议能够减轻体重,睡眠呼吸暂停综合征严重程度和体重有一定相关性。另外,烟酒、安眠药会加重睡眠暂停,应避免!
2019年06月09日
沈久成医生
不好意思,第一天回复“联系”打错了,应该是“建议”。
第2次提问
好想睡觉,早上7点多醒了,8点起床还感觉不够睡,每天晩上吃2片药才能睡,无发烧,平时吃花旗参茶有用吗
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第3次提问
我是在门诊部看西医,在私人医生看中医煲中药汤喝,还未去过三甲医院看,我以为小事不用去大医院看
2019年06月09日
沈久成医生
您吃的这个药喹硫平会引起白天嗜睡的,要神经内科去看看需不需要调整药物了。花旗参是滋补类调理性质中药,可以平时服用,如果痰多不建议使用,如果咽部化脓是没有效果的
2019年06月09日
沈久成医生
而且应用喹硫平会加重打鼾及呼吸暂停的。您的问题比较多,咽部问题、打鼾、应用喹硫平的问题,因为网上问诊没办法看喉咙,而且您的问诊次数用完了,不能再提供进一步的信息,建议还是去大医院挂耳鼻喉科和神经科去仔细看下会更加稳妥些。
沈久成医生
祝早日康复,晚安!
TA的问答
年龄27,之前感冒过一次后,一直伴有轻微咳嗽,有痰,持续两到三周,无其他症状
本人男,45岁,看过3次西医,2次中医,现在喉咙有点痛,医生说里面有白点,眼累,鼻有点塞,有痰,晚上睡觉左手左脚背怕冷,平时晚上睡觉都打呼噜,
孝端咳嗽痰:有三高慢性病
医生你好,我从过年前开始咳嗽,那个时候只是轻微咳嗽加上有一点清痰,一直断断续续咳嗽没好,中间有吃阿莫西林和克拉霉素,前天开始喉咙开始发痛发痒,伴有鼻塞流鼻涕和头疼,鼻涕是黄色带点绿色那种,颜色比较深,请问医生这种情况怎么办,该吃什么药?我是大学生,平时还要上学,没办法做那种比较复杂的治疗...劳烦您了
宝宝21个月,男,咳嗽有大半个月,刚刚是流鼻涕,后咳嗽,经过吃药已经不怎么咳嗽了,可是,前天晚上开始,下半夜咳嗽厉害,鼻涕也没。鼻子里有声音。白天也没有鼻涕,鼻屎有些,不多。
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