2020年06月02日
第1次提问
陆医生你好,其实今年1月份有点感冒,然后好了之后,一直到现在左侧单鼻孔流清鼻涕,然后胸口,好像气管这中间不舒服,感觉很顶气。2-3月份严重一点,有时头疼,有时打喷嚏,喷嚏很少。一直到现在。不知道什么原因,去医院检查了3次,以下是最后一次结果,医生给我开了,看过敏性鼻炎的喷剂,没用,鼻涕每天还是有,大概每天要擦5-6次。

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2020年06月02日
陆林泉医生
谢谢对我的信任
根据您提供的报告来看,您有过敏性鼻炎,而且对尘螨过敏敏感。

过敏性鼻炎又称变态反应性鼻炎(allergic rhinitis)又称变应性鼻炎,是特应性个体接触致敏原后由IgE介导的介质(主要是组胺)释放、并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜慢性炎症反应性疾病,以鼻痒、喷嚏、鼻分泌亢进、鼻黏膜肿胀等为主要特点。本病临床常分为常年性变应性鼻炎和季节性变应性鼻炎,后者又称为“花粉症”。虽然变应性鼻炎不是一种严重疾病,但可以影响患者的日常生活、学习以及工作效率,并且造成经济上的沉重负担,可诱发支气管哮喘、鼻窦炎、鼻息肉、中耳炎等疾病。


一旦确认为过敏性鼻炎,应当接受正规的治疗,鼻腔喷激素类药物,睡觉前吃抗组胺药,并且做到定期随访,不要随意停药。

在生活中要多注意避免和减少过敏原接触,比如经常清洗消毒卧具,可以做到减少接触螨虫,但做不到隔离,不使用羽绒或蚕丝制作的衣被,不在家中养宠物,室内不堆放容易产生霉变的木材或其他废弃物,尽量减少花粉接触和吸入。同时远离有害刺激和污染空气,严格禁烟、忌酒,避免被动吸烟,忌用辛辣食物,注意保暖等。

过度生气、抑郁、烦恼等精神刺激也会诱发过敏性鼻炎和哮喘或加重病情;同时加强锻炼,增强体质也是重要的增加免疫力的重要手段。

我个人建议
1,鼻腔喷激素类药物
2,睡前口服抗组胺药
3,服用粉尘螨滴剂1—5号
4,去医院查免疫六项,如果指标符合,可以肌注 奥马珠单抗这个药物
5,注意个人卫生和居住条件的清洁

希望我的回答可以帮助到你

陆林泉医生
这是正确鼻腔用药的图片和粉尘螨滴剂的用法,供您参考

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2020年06月02日
第2次提问
医生,但是我查了过敏源,不过敏捏!而且喷了盐酸氮卓斯丁和色甘萘甲那都没用
陆林泉医生
哦 哦 对不起对不起,您的报告和我医院的报告格式不一样,正好相反,所以刚才我看错过敏原报告了,实在抱歉,不应该这样的。
每种药物对个人的反应都不一样,可能这个对我好用,对别人效果就一般,治疗过敏的药物很多,可以随意更换对自己有用的药,
我刚刚给您推荐了二种药物,一个是辅舒良 一个氯雷他定 这二种药物应用的人比较多,反应都不错。您可以试试。
2020年06月02日
第3次提问
就是不清楚我现在是不是过敏鼻炎,还是其他鼻炎,因为我也不打喷嚏,不咳嗽,症状就单鼻孔流清鼻涕,胸口这一带,不舒服,天气凉一点或者下雨就会加剧。其他没什么了。
2020年06月02日
陆林泉医生
过敏性鼻炎在临床上最典型症状是打喷嚏,流清涕,如果严重了可以诱发哮喘上不来气什么的
但也有许许多多不典型的症状,比如眼睛痒,耳朵痒,偶尔咳嗽,偶尔皮肤瘙痒,等等症状都是属于过敏范畴,只是每个人都有个体差异,表现不同罢了
还有,过敏原的检测只能检测最具有代表性的几种物质,并不包括全部,可能有一些诱发过敏的东西不在检测范围之内,比如有人对新书本的油墨过敏,这个情况是真的存在,但不具有代表性 也根本没法查。

在积极用药的基础上,做到按时,规律,足量,平时还要注意休息,不要过度劳累,保持心情的平顺,避免焦虑和激动,适当锻炼增加自己的抵抗力。
您是武汉那边的人么,那边天气热了,但也要注意好个人的防护,不要放松警惕,注意不要去中央空调的地方。
祝您早日康复

TA的问答

医生你好,我昨晚两点左右休息,今早(9点左右)醒来右耳有点发蒙(左耳无症状),像是坐了飞机后的那种,但是症状相对坐飞机轻,试过用手捂住耳朵然后松开,但是没什么效果。耳朵没有疼痛耳鸣之类的症状,如果看视频有较大且为尖锐的声音,右耳会有很轻微的嗡鸣声,午休醒来后症状依旧没有缓解,所以想咨询一下。 ps:这种情况是第一次发生,请问可能是颈椎病或者熬夜所导致的吗?肋骨鼻后八个月鼻中隔偏曲 肥厚性鼻炎 需要立刻手术拆除吗?头痛鼻塞倒吸痰时吸到了腭垂,导致腭垂瘀血疼痛还有血泡(但已经破了),该怎么办,并没有感冒也没有鼻炎咽炎一个做了中下鼻甲肥大手术,现在感觉通气正常,出院后不头疼,前几天吹空调第二天就头疼四肢无力,吃了点感冒药没有好,感觉鼻子里面酸疼,前额头眼眶处酸疼,前额头也疼,做手术前有轻微鼻窦炎,这会不会是鼻窦炎复发了?昨天化验了白细胞有点高,医生鼻内镜检查手术地方没事陆医生你好,其实今年1月份有点感冒,然后好了之后,一直到现在左侧单鼻孔流清鼻涕,然后胸口,好像气管这中间不舒服,感觉很顶气。2-3月份严重一点,有时头疼,有时打喷嚏,喷嚏很少。一直到现在。不知道什么原因,去医院检查了3次,以下是最后一次结果,医生给我开了,看过敏性鼻炎的喷剂,没用,鼻涕每天还是有,大概每天要擦5-6次。