问题详情

您好，感谢您的信任和提问。
从您奶奶的病史和您提供的照片来看，可以诊断湿疹。湿疹的特点是对称性、多形性、复发性，伴有较剧烈的瘙痒，搔抓严重可以出现渗出。
病史长，原则上应该做皮肤病理进一步确诊的，但老奶奶年龄很大，皮肤病理是有创性检查，因此您可以和家人商量是否给老奶奶做这项检查。
既往用过哪些治疗湿疹的药膏？治疗湿疹的外用药是很多的，主要以激素类药膏为主，例如尤卓尔、派瑞松、卤米松等等。还可以用非激素类药膏，如艾迪特。也可以使用钙调磷酸酶抑制剂，如普特彼、爱宁达等，应该都有比较好的疗效。

是的，老年人的治疗以改善生活质量为主。
可以口服抗组胺药，您提到的那两种都可以，也比较安全。如果睡眠不好，可以吃第一代抗组胺药，如扑尔敏，缺点是困。
平时可以外用润肤剂，避免搔抓，避免热水洗烫，减少对皮肤的不良刺激，在一定程度上可以缓解皮肤瘙痒。

好的，饮食上原则应该少吃或不吃海鲜类食物及牛羊肉等，不过可以仔细观察，如果吃了某种食物后瘙痒加重，那就不适合再吃。有条件的情况下可以去医院检查过敏原，结果比自己观察更准确，更有针对性。
生活习惯上老年人要注意别用太热的水洗澡，洗澡不要太频繁，洗完澡及睡觉前可以外用润肤剂，这些方法都有利于皮肤保湿锁水，维持皮肤正常屏障作用，减轻瘙痒症状。

因为我下午在出专家门诊，没时间看手机，刚结束工作，回复晚了些，请理解。