这个不是疖子,疖子的主要特点是单个毛囊的细菌感染,因此在临床上初期表现用通俗的话开始就是一个小疙瘩,发展下去疙瘩越来越大,周围红肿,局部皮肤温度高,压痛明显。
而带状疱疹的特点是簇集性的小水疱,通俗的说就是一堆小疱,每个独立,围着长在一起。随着病程发展,可以出现带状分布,就是其他部位也可以出现红斑和小水疱。所有这些水疱的排列是沿一条神经的分布区域。
带状疱疹需要鉴别的还有单纯疱疹,皮疹特点相似,不过单纯疱疹是只出现一处,不会沿神经分布。单纯疱疹的症状相对轻微,可以有瘙痒和烧灼感,通常发生在皮肤和粘膜的交界部位。
从照片看,您的水疱发生在肛周,距离肛门粘膜有一点距离。而且水疱看起来比较大,范围相对来说也比单纯疱疹的范围大,因此我考虑是带状疱疹。
这两种疱疹的治疗药物相同,主要区别是疗程不同,一般带状疱疹需要的疗程会长些。
您目前的水疱的确不太清亮,有些混浊,这很可能是继发细菌感染的表现,毕竟离肛门很近,肛门属于污染区域。因此我建议您加用抗病毒药,百多邦可以继续外用。
口服吃阿昔洛韦可以,不过阿昔洛韦生物利用度较低,每天吃4-5次,因此现在一般都服用泛昔洛韦或伐昔洛韦。还可以加用免疫调节剂,如转移因子。