陈康寿
副主任医师
普外科
湛江中心人民医院
休息中
暂无
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2020年06月14日
中上腹、中腹转右下腹持续疼痛，咳嗽无加剧，由坐姿或卧姿转立姿疼痛会短时间加剧，随后恢复，推测为阑尾炎。
但因出现过反酸(推测)，一度掩盖右下腹疼痛，无法确认疼痛是否为转移。感觉上类似肌肉拉伤，烈度不高，在可以忍受的范围内。坐姿右腿放于左腿上疼痛有所减低，无法确认是否为心理作用。
疼痛发作至今超过14个小时，除最初一段时间，其他时候疼痛会使本人无法入睡，但神志清醒，出汗很少。
出现呕吐，七到八次，最初三次呕吐物为晚饭，之后为液体。
疼痛初发服用过芬必得的布洛芬，推测已随呕吐排出，两次共两粒，最后一次服用最少在12小时以前。
服用过氧氟沙星，三次共五粒，推测前三粒随呕吐排出，最后一次服用至少在8小时之前。
服用过蒙脱石散，一次共一袋，至少12小时以前。
本人在英国交流，没有注册GP，缺乏进一步诊断的条件，如确诊阑尾炎可能需要联系CSC中断交流回国。
2020年06月14日
因为我在英国，客观条件不允许，所以是否可以使用抗生素治疗？比如氧氟沙星？至少可以把病情拖延到回国？
2020年06月14日
没有腹部体格检查及彩超、血常规等结果，无法判断是否可以用抗菌药物等治疗。
一般来说，保守治疗用二代或三代头孢联合甲硝唑或奥硝唑效果效好。
单用氧氟沙星效果可能较差，无法判定能否口服这个药可以拖延回国。
2020年06月14日
那使用什么药物比较好？头孢类抗生素或者其他药物？
2020年06月14日
一般来说，保守治疗用二代或三代头孢联合甲硝唑或奥硝唑效果效好。
TA的问答
医生您好，我父亲68岁，8年前做过食道癌手术，胸腔胃，术时肠子插过管，之后每隔一两年会发生粘连性肠梗阻（后遗症），近年发生频率有所增加，一年内发生二三次，严重时要去住院保守治疗，轻时在家会自行缓解，老人生活较有规律，每顿只吃半碗米饭，每天也会去锻炼，如今就是饭后总会担心，小心翼翼不敢贪吃，怕肠子梗阻，想咨询这种情况是否能有较好的治疗途径，预后如何？下图是近期出院时的CT单，谢谢医生🙏宝宝快两岁了，近期发现宝宝大便的时候有东西脱出，大便很硬，每次便后都有给他洗屁股，平时也注意多吃水果蔬菜多喝水了，不知道为什么会这样。
症状描述：大便时有东西脱出，便后看不到了。
大便上有时候会有少许血，是内痔吗？需要怎么治疗呢？
患病时长：14天
医院检查：无
用药情况：无中上腹、中腹转右下腹持续疼痛，咳嗽无加剧，由坐姿或卧姿转立姿疼痛会短时间加剧，随后恢复，推测为阑尾炎。
但因出现过反酸(推测)，一度掩盖右下腹疼痛，无法确认疼痛是否为转移。感觉上类似肌肉拉伤，烈度不高，在可以忍受的范围内。坐姿右腿放于左腿上疼痛有所减低，无法确认是否为心理作用。
疼痛发作至今超过14个小时，除最初一段时间，其他时候疼痛会使本人无法入睡，但神志清醒，出汗很少。
出现呕吐，七到八次，最初三次呕吐物为晚饭，之后为液体。
疼痛初发服用过芬必得的布洛芬，推测已随呕吐排出，两次共两粒，最后一次服用最少在12小时以前。
服用过氧氟沙星，三次共五粒，推测前三粒随呕吐排出，最后一次服用至少在8小时之前。
服用过蒙脱石散，一次共一袋，至少12小时以前。
本人在英国交流，没有注册GP，缺乏进一步诊断的条件，如确诊阑尾炎可能需要联系CSC中断交流回国。
我18岁，有慢性结肠炎，很长时间了，最近肚子时不时胀痛，会反呕，腋下长了一个肿块，这是怎么回事症状描述：屁眼附近有点痛每次出去走路都会有点痛痒的感觉，回来用纸擦会有带打血。
患病时长：这一周左右
