刘新菊
主治医师
放疗科
河南省肿瘤医院
休息中
暂无
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2020年06月22日
医生您好，我爷爷74岁，食管癌。想让你帮忙看一下片子的结果，这边儿的医生建议化疗，但是想问一下化疗效果怎样？老人能不能受住这种化疗带来的疼痛？想咨询一下您，这个怎么治疗合适？
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2020年06月22日
您好，感谢您的信任！抱歉让您久等了！
我看了一下老先生的检查，目前是确诊食管癌和前列腺癌。先说前列腺癌吧，前列腺癌是老年人常见的恶性肿瘤，结合老先生的检查，我建议内分泌治疗，需要口服内分泌治疗药物，服用方便，副作用小，对于老年人来说都是可以耐受的。另外，老先生同时患有食管癌，对于食管癌患者，首选手术或者放疗，有手术指征的首选手术治疗，无手术指征的首选放疗。对于老先生的情况，同时患有两种癌症，且食管病变位置较高，考虑无手术指征，可以首选放疗。放疗的局部控制率比化疗的局部控制率高，而且副作用小，老年人可以耐受。化疗可以根据老先生的身体状况评分来决定，年龄并不是绝对禁忌，如果体质好，可以在放疗的同时配合化疗，或者放疗结束后配合化疗，如果体质状况一般，可以选择单纯放疗的。
希望能帮到您！
我看了一下老先生的检查，目前是确诊食管癌和前列腺癌。先说前列腺癌吧，前列腺癌是老年人常见的恶性肿瘤，结合老先生的检查，我建议内分泌治疗，需要口服内分泌治疗药物，服用方便，副作用小，对于老年人来说都是可以耐受的。另外，老先生同时患有食管癌，对于食管癌患者，首选手术或者放疗，有手术指征的首选手术治疗，无手术指征的首选放疗。对于老先生的情况，同时患有两种癌症，且食管病变位置较高，考虑无手术指征，可以首选放疗。放疗的局部控制率比化疗的局部控制率高，而且副作用小，老年人可以耐受。化疗可以根据老先生的身体状况评分来决定，年龄并不是绝对禁忌，如果体质好，可以在放疗的同时配合化疗，或者放疗结束后配合化疗，如果体质状况一般，可以选择单纯放疗的。
希望能帮到您！
2020年06月22日
医生你好，就是考虑到爷爷年龄74了，年龄偏大，如果放疗的话会不会太痛苦？我爷爷这个病如果放疗的话有什么副作用，他的这个病可以看好吗？放疗治疗的话，周期是多长时间呢？价格大概是多少？还有就是我发的可以在新乡一附院做放疗吗？如果单纯的进行中医治疗可以吗？就是家人担心老人放疗的结果不理想，受罪还治不好，所以想到了中医吃药治疗。像我爷爷这样的老人，患病的情况，医院里面放疗可以治好吗？希望您给一些具体的建议。以及说一下放疗的具体治疗方案。谢谢您。
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2020年06月22日
您好，放疗的副作用轻微，大多数人都可以耐受，有些80多甚至90高龄的食管癌患者，都是选择放疗。根据目前的情况，如果病变对放疗敏感，是可以长期生存的。放疗只有一个疗程，一般需要一个半月左右的时间，放疗费用在3万-4万左右，都在报销范围。你们可以选择新乡一附院。肿瘤的三大治疗方式就是手术、放疗和化疗，中医仅能作为辅助治疗手段，是无法跟放疗相比的。选择中药治疗，基本上跟放弃差不多。有一句俗语“吃麦不吃秋”，说的就是食管癌的自然病程。经过积极的治疗，还是能有效延长患者的生存时间的。绝大部分食管癌经过放疗是可以取得良好疗效的，经过积极治疗后，生存时间在3年甚至5年以上的人是很多的。另外，他同时患有前列腺癌，前列腺癌的内分泌治疗效果也是很好的，患者可以长期生存，这个病比食管癌的预后要好。
2020年06月23日
嗯嗯，主要是周围的邻居也有患这种病的，然后有的老人在放疗的时候，会烤坏了食管，反而没有起到治疗的作用。然后家人就颇为担心，怕放疗老人受罪还治不好病，所以想的是通过中药进行调理治疗。我想问一下，就是老人放疗的治愈率大概是多少，还有就是放疗和中药治疗的利弊有哪些？放疗应该是敌我不分，杀死癌细胞的同时也会把正常的组织细胞杀死，那怎么避免这种情况呢？医生您能具体说一下吗？谢谢您。如果选择放疗治疗的话，老人的寿命可以延长多久呢？如果选择中药治疗的话，哪个医院最好呢？
2020年06月23日
您好，感谢您的信任！
首先，没有把食管烤坏这一说，您请放心，任何一种病在放疗过程中，对正常组织的限制剂量要求都是很严格的，如果放疗不能给患者带来获益，或者说带来的损伤大于益处，那么放疗早就被淘汰了，而不是发展的越来越好。专业的事情要听专业人士的讲解，而不是道听途说。任何治疗都会有副作用，放疗对于食管癌患者的最主要的副作用就是放射性食管炎，放射性肺炎，放射性食管炎绝大部分患者都可耐受，治疗后2周内都可以恢复，放射性肺炎的发生跟患者基础的肺功能有关系，现在精确放疗对正常组织的限制剂量要求都是很严格的，发生率是很低的。我不推荐中药治疗，中药治疗调理身体可以，在抗肿瘤方面无法和放化疗相比。你说的放疗是敌我不分，那应该是对化疗的描述。放疗是局部治疗，只照射食管病变及淋巴引流区，而且现在的精确放疗能够做到精准定位，对全身其他器官影响很小甚至没有影响。这不应该成为你所担心的事情。人的寿命是无法预测的，我只能跟你这样讲，通过放疗，5年生存率在50%左右。
谢谢，希望能帮到您！
首先，没有把食管烤坏这一说，您请放心，任何一种病在放疗过程中，对正常组织的限制剂量要求都是很严格的，如果放疗不能给患者带来获益，或者说带来的损伤大于益处，那么放疗早就被淘汰了，而不是发展的越来越好。专业的事情要听专业人士的讲解，而不是道听途说。任何治疗都会有副作用，放疗对于食管癌患者的最主要的副作用就是放射性食管炎，放射性肺炎，放射性食管炎绝大部分患者都可耐受，治疗后2周内都可以恢复，放射性肺炎的发生跟患者基础的肺功能有关系，现在精确放疗对正常组织的限制剂量要求都是很严格的，发生率是很低的。我不推荐中药治疗，中药治疗调理身体可以，在抗肿瘤方面无法和放化疗相比。你说的放疗是敌我不分，那应该是对化疗的描述。放疗是局部治疗，只照射食管病变及淋巴引流区，而且现在的精确放疗能够做到精准定位，对全身其他器官影响很小甚至没有影响。这不应该成为你所担心的事情。人的寿命是无法预测的，我只能跟你这样讲，通过放疗，5年生存率在50%左右。
谢谢，希望能帮到您！
TA的问答
父亲贲门癌晚期未手术，郑州治疗三年
，下午说话突然呜啦呜啦，很不清晰。半边身体不会动了，眼神盯住一个地方，头也扭不动了，嘴也歪了。意识也不清晰，是怎么回事。症状描述：
医院检查：你好，我爷爷大概半年前感觉嗓子不舒服，最近10天感觉吞咽困难，嗓子有东西堵着，昨天去我们县医院做检查，得出结论是食道癌，以下是确诊报告！但是医生说没有床位和新冠病毒没让住院，让爷爷回家休养，想咨询下医生，这个病在肿瘤医院能治疗不？是不是食道癌？
我爷爷今年80岁，2018年因为心血管疾病做过药物球囊，2019年胃部出血和动脉瘤也做过手术，身体一般，不是特别好，走路不能超过100米！想听听你的建议，谢谢症状描述:鳞状细胞癌（食道）
刚检查出结果，比较担心，想了解一下，这种病症手术属于比较复杂的，还是相对安全，年纪大了（75岁），担心手术比较复杂，要不要转到郑州医生您好，我爷爷74岁，食管癌。想让你帮忙看一下片子的结果，这边儿的医生建议化疗，但是想问一下化疗效果怎样？老人能不能受住这种化疗带来的疼痛？想咨询一下您，这个怎么治疗合适？
