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2020年06月23日
医生您好，我最近感觉鼻腔末端和嗓子口连接处粘稠，每次咽口水的时候都觉得那里粘。今天吐痰有点偏红，一直都有咽炎，问大夫我这什么情况？
您好！您的咨询我已收到，我正分析病情组织答案详细回复您，请您稍等，大约50分钟。抱歉！这条您先别回复，以免浪费您的提问次数。
2020年06月23日
2020年06月23日
从4月份开始的吧，之前有点食道返流，后来吃奥美拉挫好点了，现在又有点，没有发烧，平时早上起来有点恶心反酸，其他的就是在咽喉有异物感，咽不下去，咳不出来，感觉粘粘的，鼻腔末端也是，而且伴随胸闷。抽烟但不怎么喝酒，但喝咖啡多。
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2020年06月23日
您好！谢谢您的回复！迟复为歉！
您这个鼻咽及咽喉异物感等不适主要考虑和消化不良嗳气反酸导致的反流性食管炎（会导致胸闷）和反流性咽喉炎有关，这个情况很多时候可以完全没有胃液返流的自觉症状，但您也有恶心反酸等胃不舒服的相关症状，实际上胃酸胃液反流刺激咽喉是您这种鼻咽咽喉不适的常见因素，只是因为很多人不注意（甚至不相信）这个因素，甚至很多医生都不注意这个因素，所以没有得到及时有效的有针对性的治疗，所以导致了您的鼻咽咽喉不适症状持续不好，这是很多慢性咽喉炎持续不好的主要原因。
咽部照片暴露不全，但是能看到的部分没有明显异常，这个情况也是符合反流性咽喉炎的。反流性咽喉炎的咽部一般检查可以没有明显的异常发现。
目前治疗建议您首先注意三餐尽量按时规律不要过饱，避免酸的（包括酸奶，醋，各种酸的水果柑橘柠檬等）太辣的、太热的刺激性饮食；避免太甜腻的不易消化的饮食，比如巧克力等；饭后2小时避免剧烈活动；睡前3小时不要吃任何东西不要喝水，因为夜间卧位睡眠时更容易胃酸反流。睡觉时可以将床头适当抬高30度左右。避免碳酸饮料。不要喝茶，咖啡，奶茶。避免烟酒刺激。另外您需要口服抑制胃酸的药潘妥洛克（每天一片40mg，早饭前1小时口服）连续治疗至少4周，慢慢鼻咽咽喉不适就能改善。必要时可以去消化科做个24小时的食管酸碱度监测（这个是诊断返流性食管炎的金标准），以及胃镜和幽门螺杆菌检查，根据情况再做进一步处理。
祝您早日康复！如果您还有问题，请继续提问。如果方便请给予五星好评，谢谢您！
您这个鼻咽及咽喉异物感等不适主要考虑和消化不良嗳气反酸导致的反流性食管炎（会导致胸闷）和反流性咽喉炎有关，这个情况很多时候可以完全没有胃液返流的自觉症状，但您也有恶心反酸等胃不舒服的相关症状，实际上胃酸胃液反流刺激咽喉是您这种鼻咽咽喉不适的常见因素，只是因为很多人不注意（甚至不相信）这个因素，甚至很多医生都不注意这个因素，所以没有得到及时有效的有针对性的治疗，所以导致了您的鼻咽咽喉不适症状持续不好，这是很多慢性咽喉炎持续不好的主要原因。
咽部照片暴露不全，但是能看到的部分没有明显异常，这个情况也是符合反流性咽喉炎的。反流性咽喉炎的咽部一般检查可以没有明显的异常发现。
目前治疗建议您首先注意三餐尽量按时规律不要过饱，避免酸的（包括酸奶，醋，各种酸的水果柑橘柠檬等）太辣的、太热的刺激性饮食；避免太甜腻的不易消化的饮食，比如巧克力等；饭后2小时避免剧烈活动；睡前3小时不要吃任何东西不要喝水，因为夜间卧位睡眠时更容易胃酸反流。睡觉时可以将床头适当抬高30度左右。避免碳酸饮料。不要喝茶，咖啡，奶茶。避免烟酒刺激。另外您需要口服抑制胃酸的药潘妥洛克（每天一片40mg，早饭前1小时口服）连续治疗至少4周，慢慢鼻咽咽喉不适就能改善。必要时可以去消化科做个24小时的食管酸碱度监测（这个是诊断返流性食管炎的金标准），以及胃镜和幽门螺杆菌检查，根据情况再做进一步处理。
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2020年06月23日
那我吐嘴里的分泌物有血什么情况？是哪出血了吗？
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2020年06月23日
TA的问答
症状及患病时长：
始终感觉鼻子里面有鼻涕感，不利索，但是很难擤出来，擤出来为黄色鼻涕，大概有个十几年了，就第一次做鼻镜检查后好像通了，鼻涕下来了；做过鼻中隔弯曲和息肉切除的手术大概有十年了；有一阵子按照医生建议用生理盐水洗过鼻，没有明显改善
去年一月感冒时嗓子哑了，病好后嗓子出现特别明显挂鼻涕的感觉，间断性想清嗓，晚上会出现咳嗽咳醒的情况。
晚上安静时耳朵能听到小泡泡声，但是耳镜检查没有问题，感觉还是和鼻炎有关
做过CT鼻窦没有问题
就医及用药情况：每年基本都会去医院，吃过氯雷他定，鼻渊通，红霉素，喷过糠酸莫米松鼻喷剂，丙酸氟替卡松喷剂
需要解答的问题：
是不是过敏性鼻炎，还是其他鼻炎；有没有根治的方案，周期大概多久
袁医生您好，我的耳朵持续4天觉得不舒服，尤其是左耳出现了类似耳鸣的症状，以下是我的详细记录。麻烦您看看，我需不需要去医院做检查？还是需要用药？谢谢医生❤️！
【📅5.23-5.24】
双耳突然出现特别的感觉，总觉得耳朵边有轻微的被笼罩感。不痛不痒，存在感很强。听自己说话的声音，感觉变大了
【📅5.25】
21:00多耳鸣、干呕，尝试早睡（22:30左右），但睡不着
【📅5.26】
没有耳鸣，但和前两天一样，有轻微声音笼罩。睡觉的时候，左耳的不适感大于右耳，有时候还有类似电流、蝉鸣声
【📅5.27】
起床后，左耳还是堵堵的
12:05左耳明显耳鸣，走起路来感觉轻飘飘的，跟往常走路不一样，持续了15分钟左右
耳鸣消失，左耳持续有轻微声音，就像机场的轰鸣声、电流声（但声音比较轻）
【🌈近期身体状况】
这两天正好是月经期，以前从没出现过耳鸣。最近入睡困难，总要花很长时间才能睡着。平均入睡时间是凌晨一两点，每天的睡眠时长大约6~7小时
没有鼻炎病史、特别的病史，最近没有出现感冒、发烧、咽喉肿痛的症状。耳朵不痒，也没有流脓水，听力目前正常症状及患病时长：昨天开始吞咽口水像有异物感，就像吞药的感觉，不吞咽时感觉有东西顶住喉部。就是手指的位置按压有点疼，其实这部位日常也偶尔有刺痛感，一段日子了。
就医及用药情况：昨晚吃了一瓶抗病毒口服液，半夜睡觉半夜还是要吞咽不舒服，一度出现全身冷的情况。但很快又缓解。
需要解答的问题：不会是什么肿瘤吧？昨天我们开会有几位正在阳的老师，还摘下过口罩擤鼻涕，五一后的那周我也有阳的症状（除了发烧），但自测了没有阳。我也怕昨天会不会被同事传染？或者我自身本来就有什么问题，我是一位从事教育8年的教师，有鼻炎，咽喉炎。41岁目前。
症状及患病时长：几个月
就医及用药情况：🈚️
需要解答的问题：
头颅平扫：双侧筛窦 右侧上颌窦炎症伴右侧上颌窦真菌感染 副鼻窦炎症 医生看了下鼻子说发霉了 要动手术 有必要动手术呐症状及患病时长：
检查口腔发现喉咙里有疙瘩。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
麻烦袁主任给看下有没有什么问题。
