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骨科
问题详情
李昭
医师
脊柱外科
娄底市中心医院
擅长:
腰椎间盘突出症
、
颈椎病
、
骨折
、
颈椎间盘突出症
、
颈椎损伤
、
腰椎椎管狭窄症
休息中
暂无
月回答 0
2020年06月30日
第1次提问
症状描述:凌晨三点钟左右胸正后方的脊椎疼,起来活动后缓解,拍了片子看不出来。六个月前也是脊椎疼,不过是在尾巴骨上方15厘米处,凌晨5点左右准时疼醒。六个月前去医院检查是否有强直性脊柱炎,验血阳性,但是ct没有强直的症状。现在尾巴骨上面的地方不疼了,上面的脊椎开始疼了,按上去疼,而且疼痛的地方摸起来明显有一点凸起。一个月前跑步太厉害,右侧屁股上面疼,查出来腰椎间盘突出。 患病时长:一个月 医院检查:医院检查脊椎没看出来有问题,图三是六个月前去检查强直时候拍的ct报告 用药情况:配了点活血药
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2020年06月30日
李昭医生
您好,您的提问已经收到了,谢谢您的信任。关于病情的详细分析,我在下面的回复里给您详述,请稍等!如果我没有及时回复您,那我肯定在做手术或者处理线下急诊病人,还请耐心等待,我一忙完就会尽快给您答复的,感谢您对外科医生工作的理解和支持!温馨提示:这条信息不要回复!因为您现在只剩下两次回复追问机会,希望您的每一次回复都能对您的病情咨询有帮助!
2020年06月30日
李昭医生
您好,您目前主要表现为脊柱游走性疼痛,有压痛,1月前运动后疼痛加重,从您做的胸椎X片及抽血查强直性脊柱炎结果,还是需要考虑合并有强直性脊柱炎的,当然不排除
腰椎间盘突出
症,您没有做腰椎CT,做的是髋关节CT,是不能准确反应腰椎情况的,您目前疼痛明显可以先口服塞来昔布抗炎止痛,您抽血是查了BL27吗?最好能把CT片也传上来看下,如果腰椎CT没有问题,则主要考虑筋膜炎,由于劳损引起,可以完善磁共振明确诊断
2020年06月30日
第2次提问
你好医生,这是ct的照片,查过两次b27,2018年11月抽血b27显示弱阳性,2019年11月抽血显示阳性
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2020年06月30日
李昭医生
B27阳性,说明有强直性脊柱炎风险高,从您2019年12月份的片子及症状看,考虑有强直性脊柱炎,X片上没有明显表现,考虑早期,从磁共振看当时还有筋膜炎,腰椎间盘突出很轻微,强直性脊柱炎一般表现为持续或间歇性腰痛伴僵硬,休息不易缓解,活动后减轻,一般在青年时期发病,夜间疼痛,经活动或服止痛药缓解,从髋关节CT片上可以看到有骶髂关节改变骶髂关节炎了,这个是强直引起的
李昭医生
治疗药物主要是非甾体抗炎药,例如塞来昔布
2020年06月30日
第3次提问
距离上次拍ct已经过去了半年,有必要再去拍一次全脊椎和骶髂关节部位吗?还有接下来要怎么预防和治疗这个症状,(比如说要做那些运动)能治愈吗?主要是现在医生配的洛芬待因缓释片吃了没有用,还是很疼,现在就是胸后脊椎上上周有一次推拿的时候被重按了几下,到现在稍用力按之后会很疼,不知道有没有关系。
2020年06月30日
李昭医生
没必要做CT,1年左右做一次,有辐射的,可以游泳,另外要适当锻炼,强直性脊柱炎目前无法治愈,但多数情况下,通过治疗可以控制症状和延缓疾病加重。如通过药物治疗来抗炎消肿。锻炼和物理治疗等有助于缓解僵硬,使患者站得更直、行走更方便。按摩不建议去做,物理治疗是强直性脊柱炎治疗的重要组成部分,包括:关节活动范围和伸展训练,可改善灵活性和力量、减少疼痛;保持正确的姿势和胸廓扩张;深呼吸练习,可增加肺活量;热敷可以帮助控制疼痛和僵硬。可以慢跑及游泳
TA的问答
医生您好,我是车祸后胸椎压缩性骨折,磁共振片子如下,请问我这种情况骨折程度是不是很轻微啊?可以保守治疗吗?大约需要卧床多久呢?可不可以下床去厕所啊?谢谢医生
问一下胸椎微创手术会有后遗吗这种手术可行吗?我心中旡底,求医生帮助医院说这种手术通过针管注入水泥粘结剂将裂分粘好。 症状描述:
症状描述:凌晨三点钟左右胸正后方的脊椎疼,起来活动后缓解,拍了片子看不出来。六个月前也是脊椎疼,不过是在尾巴骨上方15厘米处,凌晨5点左右准时疼醒。六个月前去医院检查是否有强直性脊柱炎,验血阳性,但是ct没有强直的症状。现在尾巴骨上面的地方不疼了,上面的脊椎开始疼了,按上去疼,而且疼痛的地方摸起来明显有一点凸起。一个月前跑步太厉害,右侧屁股上面疼,查出来腰椎间盘突出。 患病时长:一个月 医院检查:医院检查脊椎没看出来有问题,图三是六个月前去检查强直时候拍的ct报告 用药情况:配了点活血药
你好,医生,医院检查脊椎体前脱落I°,现在已经腿麻腿疼,走几步路都疼,睡觉翻身都疼。严重吗?必须要做手术吗?可不可以保守治疗(女,52岁)
您好,我今天洗澡发现我两边腰线不对称,右边明显大一些。连带我总感觉小腹右边也比左边大点,肩膀没有明显高低不一样,这个照片拍的不是很明显,但是自己看还是挺明显的。我平时有些驼背,写字的时候也是习惯性右边肩膀向前,有点扭着坐,和这个有关系吗?我看网上说脊柱侧弯很严重什么的。
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