2020年07月20日
第1次提问
医生您好,前两天在体检机构,b超检查出右肾有0.4cm的结石。身体之前没有什么不适但是现在就总是会觉得右边有隐痛。尿常规正常。肾功能 尿酸476.3体检中心给的上限是420 肌酐87.4体检中心给的上限是115。请问我应该如何处理。是先多喝水蹦跳两周后去医院检查。还是尽快去医院检查。我还需要做其他的什么检查么? 体重192斤 身高181cm年龄28
2020年07月20日
幸荣臻医生
您好,感谢您的信任与提问。

抱歉让你久等了。

肾结石是由尿液中的一些固体成分在肾脏中形成的较坚硬的物质。

肾结石可无明显症状,仅在体检时被发现;也可发生反复发作的肾区疼痛。

肾结石由绝大部分晶体和少量基质组成,晶体占 97%,基质占 3%,因此通常按照结石的晶体成分将肾结石进行分类,主要类型包括以下 4 种:
含钙结石
感染性结石
尿酸结石
胱氨酸结石

你的情况尿酸轻度升高,考虑尿酸性结石的可能性比较大。

肾结石足够小,就可能自行排出体外。但结石排出过程中,可停留在输尿管某处而导致尿路梗阻,发生剧烈绞痛、恶心或呕吐等。一般小于6mm的结石大多能自行排出,但是肾结石的位置不同,排出结石成功的概率也不同。肾上盏和中盏的结石容易排出,下盏的结石不容易排出。

肾结石的治疗现在提倡个体化综合治疗,治疗目标包括以下几点:
解除痛苦;
解除梗阻;
保护肾脏功能;
祛除结石;
治疗病因,预防结石复发。

目前你的情况,没有梗阻,肾功正常,腰部隐痛,尿酸轻度升高,可以选择保守排石治疗。

大量饮水,水是预防肾结石最好的方法。喝水的多少应以排出的尿量计算,应使每天的尿量至少 2 L。坚持运动,不要久坐,避免超重和肥胖,每周运动 3~5 次,每次运动 30 分钟左右,有氧运动和力量锻炼相结合,强度适中不过量,其中适度增加弹跳类运动;避免大量饮用碳酸饮料,可适量饮用咖啡、绿茶、葡萄酒等具有利尿作用的饮品。

避免过多食用高嘌呤食物,如猪肉、鱼肉以及甲壳类动物,也有助于预防尿酸结石。

有可能结石段时间内不会排出,我们要做的就是做好良好的饮食与饮水习惯,防止结石进一步增长。






2020年07月20日
第2次提问
您好,现在这个状况不会影响到肾功能吗?会不会导致慢性肾炎
2020年07月20日
幸荣臻医生
你的结石对肾功没有影响,只有掉入输尿管引起长期积水才可能对肾功有所影响。

慢性肾炎的病因、发病机制和病理类型不尽相同,但起始因素多为免疫介导炎症。与结石病无关,结石病不会引起慢性肾炎,但有可能引起尿路感染,如果感染不严重,保证充足的饮水就没有问题。

TA的问答

症状描述: 右肾结石: 1、主要由尿中的钙盐类长时间集聚而形成,或尿酸偏高形成尿酸结石。临床表现差异很大,取决于结石的病因、成份、大小、数目、位置、活动度、有无梗阻感染以及肾实质病理损害的程度。轻者可以完全没有症状。 2、建议: ①多饮水、多运动,注意饮食结构,定期复查彩超,观察结石量、大小、部位及有无肾积水等病情变化。②服用排石冲剂等药物 医院检查:体检 症状描述:身体没有任何不适 请问应该吃什么药?医生您好,前两天在体检机构,b超检查出右肾有0.4cm的结石。身体之前没有什么不适但是现在就总是会觉得右边有隐痛。尿常规正常。肾功能 尿酸476.3体检中心给的上限是420 肌酐87.4体检中心给的上限是115。请问我应该如何处理。是先多喝水蹦跳两周后去医院检查。还是尽快去医院检查。我还需要做其他的什么检查么? 体重192斤 身高181cm年龄28幸医生好,我41岁,男 2018年11月在深圳肿瘤医院体检时,报告说有双肾结石,大小0.43左右,无任何症状,没去管它 2020年4月27日早晨起床后,突然腰部疼痛,痛放射到睾丸,冒冷汗,想呕吐,马上去深圳人民医院去看,报告说结石9*5 因为疫情,医生开了💊 药和排石药。两三天后不疼了 6月30日,有一点隐痛,就直接想去深圳中心医院碎掉结石,但医生看到报告说不大4*2。就又给开了排石药回来吃。 7月18号,晚上有跟朋友喝了几两白酒,19号早晨尿的颜色像茶色,鸡鸡根部大概上来四指的位置隐痛,知道应该是结石,就自行服用了盐酸什么那个药和热淋清中成药,今天也偶尔痛下。 我的问题是1.我这个结石怎么办,一直吃药自行排出吗还是请医生一定手术?2.要吃多久药,因为我属于寒号鸟式的,不疼就不吃了,3.也有人推荐让我熬中药等,金莎牛等一个药方,不知这种比中成药效果怎样?4.结石跟性生活数量有关系吗?感觉两次挨得比较近就容易复发你好医生,我妈做了膀胱白斑电切术一个月了,可是偶尔会拉血尿,不是献血,是暗红色的血,整泡尿都是暗黑红颜色!这是为什么呢?做完手术一个星期后去捡尿,尿里面已经没有血了的!您好 我前几天去医院检查说肾不好 请问这个要及时去检查吗 因为疫情期间不想去医院