王云
主任医师
小儿内科
中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院
休息中
暂无
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2020年07月21日
男，2020年4月16日出生，出生相关指标正常，38+6，体重2.6kg。小儿大便可，睡眠可，奶量摄入平均1020ml（母乳喂养，吸奶器后用奶瓶喂养），出生14天起每日400IU 维生素D。之前因胃部胀气医生曾处方西甲硅油。吃完后有改善，后本人自行更替为益生菌（合生元）。7月17日常规3周月检查，体重6.7kg，发现抬头角度很小，持续时间极短，诊断运动迟缓。考虑一方面是从月子中心回到家后未做过相关抬头练习，一方面是母亲有桥本氏甲状腺炎，一直口服优甲乐治疗，故让回家训练抬头和肌张力，同时抽血检查相关指标。7月20号小儿抽血检查，发现游离三碘甲状腺原氨酸升高。小儿回家后开始每日3次肌张力训练，3天后已有改善（手放胸口两边情况下超过20s，手放胸口可更长，可抬头至目光水平，个人认为改善明显）。现在想请教专家，这种状况是否需要进一步治疗？谢谢！
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2020年07月21日
宝宝不需要做什么特殊的治疗，需要给他做运动功能训练就行了，需要给宝宝做抚触，宝宝多爬一爬，四肢多活动活动，腹部有时候有点儿胀，在空腹状态下给腹部坐坐按摩，一次十分钟在腹部顺时针做按摩，一天三次；另外甲状腺素稍微有点儿高，需要太担心，需要过一段时间再复查一次甲功再看哦。
2020年07月21日
您说的“需要太担心”是...？是笔误，是“不需要太担心”么还是？附件是上次去医院的记录。我现在还是否需要带宝宝去医院啊？还是再锻炼锻炼观察一下？
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2020年07月21日
不好意思，是不需要太担心了。现在先在家带小孩锻炼锻炼，然后过一段时间再到医院去再做个神经行为评分，看看小孩发育、运动等这些方面有没有好转？到时候再复查一下甲状腺功能
光是fT3高，其他正常的，有可能检查的误差或者其他药物等因素影响导致，过一段时间再复查看看。
TA的问答
大夫您好，我儿子黄疸，出院回家后今天复查黄疸还高。回家后一直母乳喂养。
医生你好，我宝宝今天六个月的抽血化验报告出来了，上面很多项不太正常，医院里医生说怀疑地中海贫血，可是我孕期检查抽了很多血也没有说我有地中海贫血啊，孩子爸爸各项指标也很正常，请问这会是什么原因呢？宝宝5月5日出生，不久因持续呕吐入院，诊断为坏死性小肠结肠炎，保守治疗后于5月28日出院，出院后一直用氨基酸配方粉喂养至今，每日奶量600-700多ml，本月20复查结果如图，想问问宝宝奶量足够吗？最近开始打疫苗，五价轮状疫苗可以接种吗？男，2020年4月16日出生，出生相关指标正常，38+6，体重2.6kg。小儿大便可，睡眠可，奶量摄入平均1020ml（母乳喂养，吸奶器后用奶瓶喂养），出生14天起每日400IU 维生素D。之前因胃部胀气医生曾处方西甲硅油。吃完后有改善，后本人自行更替为益生菌（合生元）。7月17日常规3周月检查，体重6.7kg，发现抬头角度很小，持续时间极短，诊断运动迟缓。考虑一方面是从月子中心回到家后未做过相关抬头练习，一方面是母亲有桥本氏甲状腺炎，一直口服优甲乐治疗，故让回家训练抬头和肌张力，同时抽血检查相关指标。7月20号小儿抽血检查，发现游离三碘甲状腺原氨酸升高。小儿回家后开始每日3次肌张力训练，3天后已有改善（手放胸口两边情况下超过20s，手放胸口可更长，可抬头至目光水平，个人认为改善明显）。现在想请教专家，这种状况是否需要进一步治疗？谢谢！医生您好～宝宝出生4个月了，是男孩，混合喂养的。今天发现左侧脖子有一个鼓起来的地方，如照片所示。照片拍不太出来，但是摸上去是很明显鼓起来的，而且有点硬硬的，不能滑动，摸另外一侧脖子是没有的。手用力按上去宝宝也没有特别反应，所以应该是没有痛感的。宝宝生活如往常，没有什么症状，就是今天突然发现这里鼓出来，之前也没有发现过，请问医生这是什么情况呢？
