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你好，我已经详细阅览您的报告单及病史。彩超所示是皮下0.27cm深方脂肪层内可见一不均质回声，范围约1.0 0.5 0.9，边界不清晰不规整，CDFI示其内为明显流血信号。考虑皮下肿物，最为常见的可能为脂肪瘤。目前这种情况暂时不需要处理，定期观察三个月到半年，复查一次皮下彩色B超。如果肿物有变化或逐渐增大，可考虑行手术治疗。目前这种情况是不需要处理的，因为他这个包块没有明显的界限，与周围组织关系不是很明确，而且在脂肪层内，所以说脂肪瘤的可能性很大。

脂肪瘤可出现在身体任何有脂肪的部位，主要由成熟的脂肪细胞构成，是一种常见的软组织良性肿瘤。一般为单个或多个位于皮下的局限性肿块，也可见于机体深部。根据脂肪瘤生长部位，可将脂肪瘤大体分为浅表脂肪瘤（局限于皮下的包块）及深部脂肪瘤（发生在机体深部），或具体分为皮下脂肪瘤、血管平滑肌脂肪瘤、心脏脂肪瘤等等。位于皮下等浅表部位的脂肪瘤，通过症状和体格检查，一般即可做出初步诊断，必要时可通过病理活检确诊；对位于身体内部的脂肪瘤的诊断，往往需要结合影像学检查、病理活检等检查结果综合判断。
通过穿刺或手术切除瘤体后取组织进行病理检查，是诊断脂肪瘤的金标准。组织病理检查可见瘤体主要由成熟的脂肪细胞构成，呈淡黄色，表面有一层结蹄组织薄膜包裹。内部可被纤维条索分隔成多个小叶，小叶间不均匀地走行毛细血管。根据纤维、血管的多少，可将脂肪瘤分为纤维脂肪瘤和血管脂肪瘤。内有时可见钙化、坏死、液化等改变。
脂肪瘤并无特效治疗药物，一旦脂肪瘤影响正常工作生活，可行手术治疗。

您这个还没有形成明确的那个瘤体，只是和周围组织界限不清，但是脂肪瘤的可能性是非常大的，我注意到您的BMI体重指数较高，但是这种病呢，都属于良性肿瘤，一般不会影响日常生活情况，定期观察就好。
日常生活管理，健康饮食，减少高胆固醇、油腻食物的摄入；多吃富含维生素和纤维素的食物，如水果、蔬菜等。适度运动，尤其是肥胖者。
脂肪瘤病因尚不明确，目前无有效的预防手段。健康的饮食、运动及生活习惯，保持良好的心态等，对于该病的预防或有积极意义。定期复查 一旦增长速度过快即可考虑手术治疗