2020年07月25日
第1次提问
症状描述:2017年7乙型肝炎肝硬化代偿期,肝占位性病变,酒精性肝硬化,肝部有结节,做的手术,2019年6月份肝部有个小结节,医生说不用手术,回家静养,但是一直在喝酒,然后最近半个月乏力,瘦了10多斤,不想吃饭,全身酸疼,偶尔低热,去县城医院查了一下,结果是,巨脾,腹部包块,肝叶结节,医生让去大医院进一步检查,请问这是什么原因造成的,有什么好的治疗方法 前4张是17年的检查结果,后5张是县城检查结果跟做ct的片子,麻烦帮忙看一下,谢谢

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2020年07月25日
张晓峰医生
你好,从你提供的资料看,是乙肝肝硬化合并酒精性肝硬化,有过肝癌病史,做过治疗,本身就是肝病,还继续喝酒,乙肝加喝酒,双重加重肝病进展,医生肯定说过不能喝酒的。
目前的肝功能还算可以,但是复查做的是平扫CT,这不行,有过肝癌病史,复查起码要查强化CT,我建议你可以再来我们医院好好查查,正规治疗。
不过,如果酒戒不了,那治疗也没太大意义
2020年07月25日
第2次提问
目前已经不喝酒了,但是长期干重活有些劳累,到现在还在坚持偶尔干体力活,说他不听,我说带他去医院复查他也不去,自己弄点中药调理脾胃,请问这样下去的话会怎么样,如果他不去医院的话,有什么好的保守治疗的方法,或者是吃点什么药来控制一下
张晓峰医生
中药不太建议吃,这种情况也不适合过度劳累,现在检查不全,需要完善增强CT,血常规,凝血。
对于治疗,基本的就是戒酒,另外你乙肝不知道是否吃抗病毒药,县医院查的这次肝功能还算可以,暂时可以不需要保肝,其他完善检查后决定
2020年07月25日
第3次提问
之前做完手术吃过一阵,吃了不到一年他就不吃了,在家就用小黑豆跟茵陈熬水喝,去检查的话需要带上所有的片子吗,需要挂号之前他的主治医师吗,他现在情况严重不严重,他如果不去检查,自己保守治疗,会有什么后果,现在除了戒酒需要吃什么药来治疗其他症状
张晓峰医生
抗病毒药停了?那肯定不行啊,单纯从肝功能看目前还可以,但是其他检查不全,他这样抗病毒药停了,还需要查乙肝病毒定量。乙肝合并酒精肝本身就是慢性肝病,需要定期复查和治疗,如果不正规治疗,病情有可能进展,慢慢肝功能不好,出现腹水等并发症。另外目前也需要排查有没有肝癌复查的可能,平扫CT不行,需要做强化CT。具体用什么药需要综合检查完决定
2020年07月25日
张晓峰医生
好好劝劝正规复查,接受正规治疗吧

TA的问答

医生您好,男,68岁,现在多囊肝多囊肾,并发黄疸(19年体检就是多囊肝,两个6*8 的大泡,其余像葡萄粒一样,胆红素正常,当时没有多囊肾)黄疸20天进入沈阳六院,现住院10天,厌食无力,无结石和肿瘤,没有肝细胞坏死,医生初步断定是肝囊肿挤压胆管造成黄疸,现在已经做了三次血液置换,,照片是没做置换之前和第三次置换后的验血,请问你们医院收治这类患者吗?还有其他治疗方法吗?病患是我的父亲,患肝癌,一年前还是结节,做过微创消融术,未见起色,原计划今年年后去北京求医,无奈计划因疫情受阻。检查的病例在上传的照片中。用药情况:索拉非尼,两个半月,第一个月效果不错,到第二个月就不管用了,还伴有手足综合征,烂手烂脚的,而且还很疼;现在在用瑞戈非尼,未到一个月;之前还用过一次免疫治疗。症状描述:2017年7乙型肝炎肝硬化代偿期,肝占位性病变,酒精性肝硬化,肝部有结节,做的手术,2019年6月份肝部有个小结节,医生说不用手术,回家静养,但是一直在喝酒,然后最近半个月乏力,瘦了10多斤,不想吃饭,全身酸疼,偶尔低热,去县城医院查了一下,结果是,巨脾,腹部包块,肝叶结节,医生让去大医院进一步检查,请问这是什么原因造成的,有什么好的治疗方法 前4张是17年的检查结果,后5张是县城检查结果跟做ct的片子,麻烦帮忙看一下,谢谢你好大夫,我弟33岁,有一段时间了胃总往上返酸,挺难受的,吃饭都不敢吃太多,然后去医院看的给开的药和抽血的结果(见图),大夫给约的做胃镜,还没出结果。麻烦张大夫给点建议,然后我弟这个乙肝表面抗体这么高,我们应该怎么做?谢谢张大夫。您好,患者27岁女士,彩超显示胆囊里有个.02厘米的东西