2020年07月28日
第1次提问
医生您好,上次您诊断我为分泌性中耳炎,给我开了桉柠蒎肠溶软胶囊和糠酸莫米松鼻喷雾剂用了十天药了,本来好像还好些,从昨天开始右耳又开始断断续续的又有耳闷就是有时候有有时候没有是怎么回事,而且三天前左右左耳朵擤鼻的时候还疼。
2020年07月28日
杨觅医生
您好!您的咨询我已收到,请您稍等,抱歉!这条您先别回复,以免浪费您的提问次数。
2020年07月28日
杨觅医生
您好,感谢信任,目前用药之后感觉还好些,昨天开始耳部又有耳闷?
有些细节麻烦您补充,目前药物治疗后症状缓解明显吗?鼻腔症状如何,鼻腔通气如何,鼻涕还有没有了?最近有没有熬夜劳累情况?耳部洗头洗澡时没进水吧。
2020年07月28日
第2次提问
用药以后有些缓解,昨天或者前天又出现的吧,之前耳闷一天都是闷的,现在是一阵一阵的,早上的时候这两天都出现了,但现在中午又消失了。 现在没鼻涕了,鼻腔通气还不是完全通气,两个鼻孔时不时有一个鼻孔一点点鼻塞,最近没有熬夜但是我这两天太阳穴一直都胀胀的,而且最近瞌睡很大,一天睡好几觉,洗澡耳朵里面没有进水,反正目前右耳朵断断续续的闷,擤鼻左耳朵里面还疼
杨觅医生
您好!您的补充信息我已收到,请您稍等,抱歉!这条您先别回复,以免浪费您的提问次数。
2020年07月28日
杨觅医生
您好,久等了。根据您的补充信息用药之后感觉略好转,但昨天或者前天又出现了,目前鼻子还有些不通气。耳部症状考虑还是与鼻腔症状有些关系。

一般情况下耳部闷涨可能与考虑咽鼓管功能不良有关系,常见原因是感冒后鼻塞,鼻炎,鼻咽部新生物等都可引起的咽鼓管不通畅。人体的五官相通,鼻腔以及中耳之间也有一根管道连接。咽鼓管的主要功能包括压力调节、保护中耳以及通过纤毛摆动清除中耳粘液及分泌物。有时恢复起来有些慢。

目前用药后症状有缓解,由于鼻塞还存在建议坚持口服切诺到2周左右,内舒拿一般建议使用2-4周。不能使劲擤鼻子,如果要擤鼻子需要一侧一侧的。平时可以适当咀嚼口香糖。

方便的话最好到医院耳鼻喉科进一步检查,如耳科常规查体,电测听,声阻抗,内镜检查,明确一下鼻腔和耳部情况,然后进一步治疗。
2020年07月29日
第3次提问
不是说开的那些药不能用太久嘛,这两个药在继续用两周对吗,擤鼻的时候左耳朵里面疼是不是上火了用不用加点其他药,头孢或者阿莫西林或者我听说还有达芬霖有用吗,去医院不太方便,还有我问一下我这个中耳炎和耳朵里面疼跟抽烟有关系嘛
杨觅医生
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2020年07月29日
杨觅医生
您好,依次回答一下您的问题。

一般情况下分泌性中耳炎由于是咽鼓管功能受限可能治疗上会比较慢,上面的药物口服一般建议使用2周,目前您使用10天了,可以在接着使用4天,一共到两周,而不是在连续应用2周。鼻腔外用药物由于鼻塞始终没有完全恢复,建议可以一共使用2-4周,目前您使用10天了,可以在接着使用一段时间

由于之前您已经使用罗红霉素9天了所以上次建议您可以先不用抗生素,目前建议您不要用力擤鼻子,如果过于用力会出现耳部疼痛情况如果耳部疼痛比较明显,可以在没有过敏史情况下适当使用阿莫西林。达芬霖属于减充血剂,连续使用不能超过7天。如果没有明显鼻塞建议使用内舒拿。如果鼻塞特别严重的情况下可以适当应用一天两次,但不能超过7天。

由于吸烟可能会刺激咽喉部局部炎症,同时可能会加重鼻塞,建议您适当控烟,如果能不抽烟是最好不过的了。

最后如果治疗没有缓解,还是建议您可以到医院耳鼻喉科就诊完善我上面说的检查耳镜,鼻咽镜声导抗,纯音听阈测定检查

TA的问答

您好,前天开始出现鼻塞情况,鼻子时通时不通,想打喷嚏但是打不出来,上周家里小朋友感冒过,需要买什么药呢因为以前有鼻息肉,开刀后息肉虽没有了,但仍感觉有鼻涕会流入喉嗓,久而久之,总感觉嗓子里有痰,粘粘的,但其实咳不出什么。长期如此,日常生活并不碍事,但会不自觉地清嗓子,晚上睡觉时尤其会感觉嗓子粘。医生你好,最近有点感冒,这几天咽喉很痒,老是干咳得多,咽部看起很红,不痛,有一点滤泡,没有发烧,咽喉总觉得不舒服,有异物感,偶尔咳上来一点痰,特别是一热起来,咳得特别厉害,咳得不停,职业是教师,声带有一点点增厚有一点点小结,正在治疗中。目前吃什么药。我是一年之前吃鱼,当时被鱼刺划伤了喉咙,感觉到有疼痛感觉,以为是刺扎在了肉里。当时疼了有四五天一直没去医院,后来四五天以后我到医院做了喉镜,没有发现鱼刺。紧接着又去了医院五六次。总共做了6次喉镜和一次CT,都没有发现鱼刺。但是我被鱼刺划伤的部位,过了有10天左右就不疼了,但是被划伤的部位始终就有异物感,尤其在吞咽口水的时候,后来过了几个月,四个月吧划伤的部位没有感觉了,但是在喉咙别的部位有微疼发干发沉发痒的感觉了。我到医院去看病,好多大夫说我这是慢性咽喉炎,有的说我是心理的原因。我想不明白我为什么突然就有着慢性咽喉炎,是鱼刺划伤引起的吗?我在鱼刺划伤之前也没有慢性咽喉炎,也没有什么症状啊,就突然被鱼刺划伤了以后,就突然得了这个慢性咽喉炎吗?你好医生,我对象上周值了夜班以后突发咽炎,一开始只是嗓子腾咳嗽,然后她去开了一堆中成药,什么四季感冒片,甘草片,止咳糖浆,然后吃了一周嗓子不疼了,就是很痒,每天睡前疯狂咳嗽,晚上也咳醒,天刚亮,五六点又咳,而且这一周还伴随着夜间呻吟,睡着了就开始哼唧,有时候哼哼的很大声她还会把自己哼醒。我也是整晚被她吵的睡不醒,快神经衰弱了。有什么药能缓解她的症状吗,救救我们吧! 她说她现在除了嗓子痒,没有任何其他不舒服