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你好，感谢你的信任。
你有痘痘和黄褐斑，但是之前的治疗都是错误的。走了弯路。
有痘痘不应该打水光针，会加重粉刺痘痘。你的这种类型的黄褐斑做皮秒激光效果也不好，非常容易返黑留下色素沉着。
建议的治疗，目前建议首先治疗痘痘。建议刷酸治疗。刷酸治疗水杨酸果酸都可以，既可以治疗痘痘，也可以淡化色素。
口服药建议口服异维A酸胶囊。一天两次，一次一粒，饭后立刻吃。这是一种控油治疗痘痘的药。吃了皮肤会干，嘴唇会干和脱皮。注意吃药期间和停药半年内不要怀孕生孩子。吃药前空腹查肝肾功，正常就可以吃药了。别的药不用吃了。外用甲硝唑凝胶，早晚各一次，涂在红痘痘上。饮食注意，少吃辛辣刺激油腻甜食，少喝牛奶。

刷酸可以淡化色素，对黄褐斑也有点作用。等痘痘下去了，开始治疗黄褐斑。治疗方案是口服祛斑药和外涂淡化色素的药，而不是马上做激光。

吃异维A酸胶囊的话，班赛和阿达帕林都可以暂时不用。留着以后用。
异维A酸胶囊吃两三个月，先给你开一个月的，吃完再来复诊，根据到时候的情况调整用量。痘痘至少稳定一个月以上，异维A酸停药后就可以吃淡斑的药了。

异维A酸胶囊，对胚胎有致畸性，所以吃异维A酸胶囊期间和停用异维A酸胶囊半年内，不要怀孕生孩子。过了半年就没问题了。
服用异维A酸胶囊前，去医院化验一下肝肾功血脂，正常才能服用。

2%浓度太低了，效果不好，反而有皮肤刺激性。尽量到三甲大医院皮肤科，做医用酸。我们医院有这个项目，挂皮肤科我的号就可以。1000元一次全脸。