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您好，感谢您的信任。根据您的描述，您的血肌酐升高4年，但尿化验都是正常的，只有a微球蛋白升高。请问下您的尿素或尿素氮水平是多少，是否正常呢？血肌酐升高也会见于部分年轻患者身体肌肉多，所以由肌肉分解产生的肌酐水平也会升高，这部分患者尿素或者尿素氮是正常的，尿常规也是正常的。而血肌酐与尿素或尿素氮均升高，则表示有肾功能不全，需查明病因。您曾描述尿常规为阴性的，建议您查尿微量白蛋白与尿肌酐比值，这个指标更容易发现微量尿蛋白。您文中提到的a微球蛋白升高，这提示肾小管重吸收功能受损，但我们通常很少用这个指标来指示肾小管功能。希望我的解释您能理解。

您文中询问的内生肌酐清除率受很多因素影响，所以现在很少用这个指标来指示肾脏功能。通过上述分析，我觉得您有肾脏病可能性不大，所以应用公式算出来的肾小球滤过率参考意义不大。

好的，感谢您的回复。建议您再看下之前查过的化验，一般情况下，血肌酐与尿素或者尿素氮会同时查的。单独的尿微量白蛋白与单独的尿肌酐数值意义不大，需关注尿微量白蛋白与尿肌酐比值，这个指标指示尿微量白蛋白的水平。希望我的解释您能理解。

复方聚乙二醇对肾脏功能没有影响，可以口服。