您好，医生。我妈妈今年52，已有15年高血压，目前一直吃降压药，总体血压控制还不错（125，85），偶尔有几次血压居高（178，92），平常总感觉头痛不舒服，耳朵后面用手按着胀痛，感觉血液不流通，如果用手锤下，感觉血液在流通。也在泰州这边看了好几次，这边医生检查结果为：轻微冠心病，脑供血不足，心脏供血不足，颈部两侧血管毛糙用药情况: 倍他乐克，厄贝沙坦，苯磺酸做氨氯地平片，阿司匹林 |心血管内科|丁香医生

2020年09月16日

第1次提问

您好，医生。我妈妈今年52，已有15年高血压，目前一直吃降压药，总体血压控制还不错（125，85），偶尔有几次血压居高（178，92），平常总感觉头痛不舒服，耳朵后面用手按着胀痛，感觉血液不流通，如果用手锤下，感觉血液在流通。也在泰州这边看了好几次，这边医生检查结果为：轻微冠心病，脑供血不足，心脏供血不足，颈部两侧血管毛糙用药情况: 倍他乐克，厄贝沙坦，苯磺酸做氨氯地平片，阿司匹林

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2020年09月16日

王栋医生

您好，您母亲目前有高血压，冠心病等疾病，目前口服的药物主要是控制血压，和冠心病的用药，血压控制整体是不错的，可以继续服用，另外冠心病需要服用降血脂药物，如阿托伐他汀。偶尔有血压升高那可能与不舒服有关，头痛的原因有好多种，主要与血压高和神经痛有关，如果血压不高而出现头痛，可能与神经系统的问题有关，耳后的疼痛很可能是枕神经痛，建议可以神经内科看一下，可以服用一些缓解肌肉疼痛的药物，如妙纳，看疼痛时候缓解。
希望以上解答对你有帮助，谢谢！

2020年09月16日

第2次提问

谢谢，昨晚她血压还高到180，90。头昏目眩，心里慌，去医院打点滴，今天好多了，一直按时吃药，怎么还会出现这种情况？另外有没有可能头部有血管阻塞？

王栋医生

您好，我们需要明确下血压高和头痛是什么关系，是血压高引起的头痛，还是头痛不舒服出现血压高。比较简单的方法是降压治疗后头痛有无缓解，如果缓解的话头痛与血压高有关，如果没有缓解，那一般不是血压高引起的，可能是神经系统问题，脑血管是否堵塞的最好做头颅的磁共振和磁共振血管成像，这样可以明确。

2020年09月16日

第3次提问

18年查过头部核磁，一切正常，现在需要再复查吗？

王栋医生

如果没有做磁共振血管成像的话还是建议复查一下，加上磁共振血管成像，明确血管有无堵塞，另外如果要复查，可以同时做一个颈椎的磁共振，现在有好多颈椎病的也有头痛不舒服的。