2020年09月24日
第1次提问
你好 医生 宝宝9月12日出生还未满月 出生时无特殊情况(见出院记录),出生后3-5天黄疸高,最高值到16左右,照了两天蓝光。现在黄疸值维持在10-11左右。听说黄疸高会入脑引起脑瘫,就查过一些关于脑瘫的资料,发现有人说宝宝太爱哭闹和太安静都要注意,我们家宝宝就属于特别不爱哭的那种,拉屎了饿了一般就哼哼最多哭闹几声,很少大哭,一天吃了就睡,醒着就2-3小时。宝宝吃奶正常,很少吐奶,体重增长正常. 想问下医生有问题吗

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2020年09月24日
李宁医生
家长你好!关于娃娃的情况,首先不用太着急,娃娃还太小,无法下肯定的结论,一般要在半岁以后逐渐判断。只是有几个情况要注意:娃娃存在一定的脑瘫高危因素,主要就是黄疸指数偏高。判断黄疸是否异常,要结合孩子的临床表,如果是生理性黄疸,不超过12没有什么关系。如果孩子的黄疸消退后又重新出现,即使数值不超过12也属于病理性黄疸,有些娃娃吃母乳时也会出现黄疸,所以娃娃在黄染时应暂停母乳。还有一些孩子的黄疸数值不高,但持续时间很久,这也属于病理性黄疸。总之,黄疸数值正不正常,要根据出生时间、增长速度、临床表现进行综合性判断。
娃娃经过照蓝光后有好转,现在如果还发黄,可以复查一下,指数正常就可以了。
目前观察娃娃的表现是否为正常,需要儿保进行各种量表的测定。建议去儿保做,比如各种反应如视觉、听觉、各种反射,肌力、肌张力等,如果都比较符合同龄儿的表现,就不用担心。
有条件也可以做个头颅MRl检查。
至于娃娃比较安静,是否有问题,一般这么小的婴儿,睡眠时间本来就很长,不要过度担心,反而是睡眠少,易激惹,易哭闹更可能存在问题。
具体有很多信息不明,所以建议仅供参考。
2020年09月24日
李宁医生
病理性黄疸,如果导致脑瘫,多数小孩表现为继发性肌张力障碍,也叫继发性扭转痉挛。
李宁医生
主要表现为肌张力变化,特别是上肢的扭动,刺激时加重。

TA的问答

你好 医生 宝宝9月12日出生还未满月 出生时无特殊情况(见出院记录),出生后3-5天黄疸高,最高值到16左右,照了两天蓝光。现在黄疸值维持在10-11左右。听说黄疸高会入脑引起脑瘫,就查过一些关于脑瘫的资料,发现有人说宝宝太爱哭闹和太安静都要注意,我们家宝宝就属于特别不爱哭的那种,拉屎了饿了一般就哼哼最多哭闹几声,很少大哭,一天吃了就睡,醒着就2-3小时。宝宝吃奶正常,很少吐奶,体重增长正常. 想问下医生有问题吗李医生 你好 我是帮我姥姥问的 我姥姥今年80岁 十年前由于车祸治疗之后留下癫痫的后遗症 平时在吃丙戊酸钠控制着 偶尔还是会发作 但是今年经常会发作 給她吃的药已经由一粒加成一粒半 现在变成两粒了 但是感觉效果已经不太行了 是不是需要給她换药 如果要换可以换成哪种药呀 还有平时饮食上哪些东西不能給她吃 包括生活照顾上需要注意一些什么 另外她有比较严重的精神病 差不多有二三十年的病史了 谢谢你医生您好,本人30岁,性别男,小时有轻微脑瘫以及先天性髋关节半脱位,5岁左右做过手术,一直以来,右手感觉有些不协调,手指活动比左手慢,所以也是左撇子。想向您咨询下,活动偏慢的右手可以通过练习回复灵活度吗?最近有志于学习钢琴,用于音乐制作,不知道是否有什么方法,能提升按键速度和协调性?感谢!医生你好,我家宝宝3个月18天,听力正常,能追人脸,视力正常,肌张力偏高,有可能是脑瘫吗?患者男58岁,大年初二晕倒伴有抽搐后石家庄市人民医院神经外科。以往:之前摔过7-8次。脾大、肝硬化、血压高、但是没有确诊癫痫,脑电波做了好几次没有明显放电。但是这次做了派克CT确诊癫痫,有肝硬化,体质弱,易感染、长期喝酒、目前在医院住院治疗,现在想问您是否需要做手术取出来?把这个0.95厘米的颅内原发瘤取取出来,手术的风险有多大?如果说是恶性的话还会不会继续发展,还会再长吗?您建议做手术吗?