2020年09月28日
第1次提问
症状描述大腿上出现黄色部分,泛黄且有些阴沉,按下去会有点疼痛,网上找了可能是肝有问题。两周前体检也表明肝脏可能有问题,请问我是否需要近期去医院检查?

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李茂医生
感谢您的提问。正在编辑文字,建议您不要着急追问,以免浪费您的追问次数。
2020年09月28日
李茂医生
1.首先感谢您的提问。
2.您大腿上的那个黄斑,有一个按压的疼痛,考虑可能是被撞伤以后的淤青。
肝病引起的黄疸,主要是全身皮肤的黄染,还包括眼睛眼白部分巩膜的黄染,可能会出现瘙痒,但是不会出现压痛。因此,您腿上的那个黄斑不考虑肝病所致。
3,检查结果提示,您丙氨酸氨基转移酶升高,这个确实是一个肝功能受损的一个指标。
肝功能受损的原因非常多,年轻人熬夜的话也可能出现转氨酶升高,需要定期复查,如果下降的话就没有什么大问题的。
如果持续升高没有下降的话,则需要考虑引起肝功能损伤的其他问题。
(1)酒精性肝病,长期大量饮酒可能出现肝细胞的受损,引起酒精性脂肪肝或者酒精性脂肪肝肝炎。
(2)乙肝病毒的感染,乙肝病毒主要是通过母婴传播,血液传播或者性传播。需要完善乙肝病毒两对半的检查,如果乙肝表面抗原阳性,则建议完善乙肝病毒DNA的检查,明确是否存在乙肝病毒的复制。
(3)丙肝病毒的感染,主要是血液传播,性传播,吸毒人员感染率比较高。建议完善丙肝抗体检查,如果阳性,需要检查丙肝的病毒RNA。
(4)药物性的肝炎,口服了一些对肝功能有损伤的药物,一些保健品等,部分中药等,可能对肝功能有损。
(5)其他,一些自身免疫性的肝病,自身免疫性的肝炎,原发性硬化性胆管炎,原发性胆汁性肝硬化等等。都可能导致肝功能不全。但是非常少见。
4.我的建议是您先排除一下有没有喝酒的情况,停用可疑的引起肝功能损伤的药物,注意休息,避免熬夜的情况。2周以后再复查一个转氨酶,如果仍然升高的话,则建议完善腹部彩超,乙肝两对半,丙肝抗体的检查。
李茂医生
5.暂时先建议口服保肝药物,建议口服甘草酸二胺胶囊,水飞蓟宾。
6.千万不要熬夜,要多休息,规律生活,多吃水果蔬菜,保持大便通畅。
7.不用特别担心,不管是乙肝,丙肝,药物性肝炎,酒精性肝炎,只要没达到肝硬化的情况都是可以逆转的。
2020年09月28日
第2次提问
近期没有喝酒或吃药的经历。但是我经常熬夜,水果也食用较少。近期我会注意休息,加大水果的食用量,感谢医生。
李茂医生
感谢您的提问,祝您早日康复。

TA的问答

你好我胃镜检查胃糜烂胃炎 肚脐上面有时候出现包块手按的硬硬的很大一会又没有了肝区这里按的也痛。胃前段时间不知道是不是蜂蜜泡柠檬喝了几个月后来每天晚上睡觉前吃半斤玉米粒就开始胃痛。胃镜活检是良性的。没有发现幽门螺杆菌。腹部也做了B超正常。也做过增强CT正常 还有腹部磁共振正常就是胆总管7mm 还有血也正常。我在西班牙看的里面是西班牙语不知道你能看清楚。做了很多检查我胃还痛。 胃糜烂到现在人瘦了15斤怕什么病不知道我自己有严重的焦虑症医生你好,我男朋友吃了不好的东西然后坏了肚子,今天早上开始一直上吐下泻,肚子疼痛难忍。我给他吃了一点肠炎宁,但是全部吐了,在床上躺了一整天,现在稍微精神好一点,但是在发烧,刚刚量了一下,38.4度。基本上没有怎么吃东西,我给他吃了一点颠茄片,但是不久之后又吐了。 之前有喝酒的历史,戒了大概半年的时间,但是胃的毛病还是在,平时的话只是有一些不舒服,会反酸,这一次可能是急性的肠胃炎医生你好,今天早上在床上吃了两个包子,一盒牛奶后就又躺下了。没过多久就开始恶心想吐,胃胀难受,还伴有头晕。 我女朋友早饭和我吃的是一样的,但她却没有不良反应。不过她是坐在餐桌前吃的,吃完后也没有躺床上。 我想知道,我这是急性胃炎吗?可以吃什么药缓解一下呀?医生,昨天晚上睡觉前我喝了一罐冰镇可乐,然后就去睡了,半夜感觉有点呼吸困难醒过来,然后想呕吐,吐了两口水,肚子很胀,然后感觉心慌心悸,实在太困了我喝了点水趴着睡。今天晚上起来,我拖了地还是感觉肚子里有气,肚子涨涨的,主要是心脏感觉不舒服特难受,心慌心悸的感觉,刚才坐电梯上来那种呕吐感更强烈了,又吐了两口水,请问我要怎么办好难受呀😭😭😭 我看网上说吃马丁飞可以,我可以买来吃吗医生😭😭😭多久能好呀早上起来没吃饭出门又低血糖现象,然后坐地铁开始头晕,等吃完豆浆和油条就开始狂吐不止,现在吐完了还伴随胃疼,没有吃药