2020年09月25日
第1次提问
在用手机上了途中,右眼上部突然看不见任何东西,看到的都是灰色,其他部分能够照常看见,持续一分钟左右,请问是什么状况?需要立即上医院吗?
2020年09月25日
梁燕华医生
您好,感谢您的信任。
根据您的描述,右眼突然上半部分视物不见半小时。
请问以前是否试过?
全身情况怎样?是否有高血压,糖尿病?以前有什么病史?
这种突然的无痛性视力下降考虑以下可能。
第一,视网膜脱离。年轻时眼球内玻璃体就像啫喱一样,与后部视网膜紧密相连。随着年纪增长,玻璃体液化,即慢慢变成水的状态。在玻璃体液化的过程中,会产生一些代谢物,漂浮在玻璃体中漂浮,就是飞蚊的症状。飞蚊症一般是不影响视力的。但是在液化过程中,如果玻璃体后脱离的牵拉力大,产生视网膜脱离,则会导致视力受损。
第二,视网膜分支动脉阻塞,也是常说的眼中风。由于视网膜中央动脉为终末动脉,它的阻塞引起视网膜急性缺血,视力严重下降,是导致盲目的急症之一。其特征有三:视力突然丧失;后极部视网膜呈乳白色混浊;黄斑区有樱桃红点。治疗原则是紧急抢救,争分夺秒。对发病时间较短者应按急诊处理,发病48小时内处理最好,否则治疗效果不佳。
第三,视网膜分支静脉阻塞。主要症状为中心视力下降,或某一部分视野缺损,但发病远不如动脉阻塞那样急剧和严重,一般尚可保留部分视力,在中央静脉阻塞后3~4个月,5%~20%的患者可出现虹膜新生血管,并继发新生血管性青光眼
根据您的症状主要考虑以上三种常见的眼科疾病,但是也不排除其他可能的眼部血管病变,但是不管如何,建议马上到医院就诊。
谢谢
第2次提问
我身体情况还行,没有3高糖尿病,以前从未出现这种状况,现在眼睛没有发红、血块、混浊的任何情况
2020年09月25日
梁燕华医生
您好。
您的这种情况很可能是眼底血管一过性阻塞以后,血管又再通,所以症状只持续了一分钟,还是建议您及时到医院就诊,详细检查一下。
谢谢