2020年10月01日
第1次提问
乳糖不耐,吃了康丽赋,小孩子睡觉太多,奶量减少很多,有点担心
2020年10月01日
高翔羽医生
您好,感谢您的信任。
1、孩子腹泻多久了?已经确诊乳糖不耐受?做过什么检查?大便是黄绿稀便,没有明显脓血?每天次数多不多?
2、这个年龄孩子的腹泻,大多与受凉有关,其次与饮食不卫生或吸吮手指等有关,还常继发乳糖不耐受和肠道菌群紊乱。
3、如果腹泻严重,可以吃枯草杆菌(妈咪爱,1包,每日2次)。如果大便次数增多(比如每天>5-8次)或更稀,屁股浸渍发红糜烂,可以加吃蒙脱石(思密达/必奇,1/3包,每日3次)。
4、如果3~5天还是没有好转,那就去医院查个尿半乳糖(比较准确)或/和大便乳糖(不太准确)。如果证实存在乳糖不耐受的情况,且腹泻较多较频繁,且年龄已经大于6个月,那就暂时、短期添加吃“无乳糖奶粉”。——小婴儿腹泻,常会继发暂时性的乳糖不耐受,好转后2-3天可逐渐换回原来的饮食。但您的孩子不到3个月(信息登记12kg,有误。是12斤?),只要腹泻不是特别严重,暂时继续母乳喂养。
5、关于乳糖酶:小于6个月母乳喂养的孩子,确诊存在严重的乳糖不耐受时,理论上可以吃母乳喂养+乳糖酶。但目前只有少数1-2种乳糖酶胶囊有“国药准字”,而胶囊不适合小婴儿吃。因此,目前暂时没有适合小婴儿吃的乳糖酶。市面上几乎所有给小婴儿吃的乳糖酶,都没有“国药准字”,都是属于保健品/食品,疗效未获专业肯定。包括您手里的康丽赋,英国代购?国内买的?应该也没有国内的“国药准字”?当然,睡眠增多,吃奶减少,一般也与乳糖酶关系不大。只要体重稳定增长,暂时睡的多一点,吃的少一点,事不大。
(5)方便的话,就去医院查个大便常规,看看有没有脓细胞和红细胞,是否存在严重细菌感染肠炎,再决定是否需要吃头孢类消炎药。
希望上述建议能帮到您。请问您还有什么疑问吗?
第2次提问
去医院给医生看大便的照片,也没有验过,医生就说是乳糖不耐,让我买康丽赋乳糖酶
2020年10月01日
高翔羽医生
如果严重腹泻,建议添加无乳糖奶粉,不建议用乳糖酶
第3次提问
吃了乳糖酶,大便是少了,少了很多,现在宝宝2个月了,就拉一次了吃了以后,而且量特别少,特别嗜睡
高翔羽医生
最好做上面提到的相关检查来确定是否存在乳糖不耐受
2020年10月01日
高翔羽医生
既然大便也好了,那就可以暂停乳糖酶。如果停了还是很好,那就说明宝宝体内的乳糖酶恢复了。
目前吃的少,只能靠耐心喂养,逐步增量。
如果没效,还特别嗜睡,那就应该去查甲状腺三项,排除甲状腺功能减退症。还可以查血常规、生化、血气、串联质谱等。
高翔羽医生
应该与吃乳糖酶关系不大

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生您好,我儿子六岁 最近他总是说嘴干,老是舔嘴巴,我就在家给他测了个血糖 早上他只喝了米汤, 中午十一点半吃了一碗半卤面,一个小时之后测血糖是5.5 两个小时后测了一下是5.7 ,然后又测了一下7.7 又测了一下7.6, 餐一5.5 餐二一次5.7一次7.7 一次7.6 我记得餐二是要比餐一低才正常的 您帮我分析一下吧症状及患病时长:医生,我儿子出生快一个月,每天拉便次数在3-4次,便里面没有奶瓣,放屁的时候也会带一点便,今天发现肛门处长了草莓粒一样的东西 就医及用药情况:有涂茶油 需要解答的问题:这个要涂什么药?需要吃益生菌或者蒙脱石散吗 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 您好老师 今天听我老公说孩子确实有发烧37度左右 但是今天医生说了孩子各方面有所好转 然后就看到了今天的扣费有穿刺这一项 我就问我老公 他说是脐带穿刺 老师 太担心了唉 就害怕再查查会不会再查出来让人无法接受的病菌 好害怕症状及患病时长:黄疸值偏高,目测面部胸口黄 四肢颜色正常,出生13天 就医及用药情况:目前在吃益生菌药片,每次半片,一天三次。出生第二天在儿科住院,用了两针丙球蛋白 阻断溶血黄疸,住院第6天稳定后出院。目前又升高 需要解答的问题:请问徐州儿童医院有没有什么方法能退黄疸,不需要住院照蓝光。也不用吃茵栀黄口服液的。下图是今天早上抽血的数据 1.喂养问题:宝宝刚出生时身高51cm,3.7kg;1个月时体重5.3kg,身高59cm,现在3个月,体重7.35kg,身高61cm。出生以来一直混合喂养,每次先喝母乳20-30分钟,然后不够才补充奶粉,第二个月一天补充奶粉量大500-600ml,偶尔一天要700ml;第三个月开始每天喝奶次数比较固定,4-5次,每次补充奶粉90-150ml不等,一天补充奶粉量大概400-500ml。最近大便是间隔2-3天拉1-2次,每次都是稠稠的,就是很臭,放屁也臭。 主要是身高这第三个月没有长,近两周体重也没啥变化,喝奶也开始不专心,有时喝到一半开始和人说话,或者蹬腿,然后最近这几天喝奶更不老实了。每次感觉他是饿的,因为每次喝奶间隔时间都是在3-4个小时以上,又表现出想喝奶的行为,喝母乳前几分钟可能量大的时候还好,后面就开始吭吭唧唧,挺腰蹬腿,小手乱抓,以为是饿急了就换到奶粉,但有时候喝几十毫升就不喝了,要跟人说话,或者左右转头、四处张望,然后玩个半个小时或者1个小时又开始急着要喝奶。 (情况还没描述完,还请看一下上传的图片,谢谢🙏)