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2017年06月06日
男性、35岁，尿酸多次检查470左右，最近一次检查479，左脚后跟肿痛，运动后明显加重，饮食已注意控制，要吃药吗？吃什么药？吃多久？
2017年06月06日
需要服用本溴马隆等其他降尿酸药吗
2017年06月06日
一般急性期不降尿酸治疗，因为降尿酸可能导致痛风加重。现在主张在痛风患者降尿酸早期合并使用低剂量秋水仙碱预防痛风发作。
急性期过后呢需要服用吗？
2017年06月06日
急性期后建议使用降尿酸药物，如别嘌醇，非布司他，苯溴马隆等，注意关注药物副作用。使用别嘌醇前建议查HLA-B*5801。非布司他价格高，相对安全。苯溴马隆注意复查肝功能。
TA的问答
男，32，严重阳痿，3年，不能勃起。确诊睾酮为173，正常的快300。fsh为19，正常11左右。雌二醇为64，正常44左右。两年内查了两回，第一回fsh还正常。做过戈那瑞林实验正常。做过hcg实验，正常。最后判断有睾丸早衰嫌疑。持续给药十一酸半年，复查睾酮升的不多。现在依然阳痿，依然睾酮低。核磁显示垂体饱满。。其它基础病都没有，包括高血压，糖尿病，肝肾脏病都没有，皮质醇也正常。请问大夫，抛开阳痿不说，单说性激素为什么会异常？现在睾酮低了，现在导致我的甘油三脂也高了一倍。精子也异常了。fsh高，但现在还有精子。lh不高，是不是下丘脑出问题了？导致促激素释放激素多了，垂体也同时分泌促性腺激素高，这也解释不通啊。请帮忙！！痛风十年了，原先一年犯1－2次，一侧脚大姆指红肿热痛。从去年下半年开始，走路稍多或是蹲便后，甚至没有明显诱因，一侧膝关节先是皮肉疼，之后膝关节肿胀丶不能弯曲。今天从膝关节腔内抽出30毫升血性积液。从今年3月开始服用苯溴马隆尿酸从588降到297，但是每隔半个月就发作一次，都是膝关节积液加疼痛，关节不能弯曲，持续5－10天，有时最后又转移到脚大拇指红肿热痛。问，是积液引起痛风，还是尿酸分解刺激出现积液，还是单纯关节积液引起的疼痛？谢谢主任！男性、35岁，尿酸多次检查470左右，最近一次检查479，左脚后跟肿痛，运动后明显加重，饮食已注意控制，要吃药吗？吃什么药？吃多久？本人姓王，52岁，痛风于2014年10学和2015年10月发生过两次，都是脚脖子处，4、5天就好了！后来注意饮食并吃别嘌醇缓释胶囊，苏打片，六味地黄丸，每天饮2000ml水，2015年11月至今没再痛风过，每三个月检查血尿酸值都在245~360间！我想问大夫，控制痛风发生还可以吃什么药？甲状乳头状癌术后，碘131治疗巳9个月，之前每天早晨服优甲乐2片，现有胸闷，失眠需要调整药量吗？另外查甲功五项前未服优甲乐。谢谢指教。
