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2020年10月24日 15:10
第1次提问
症状描述:孩子四岁四个月 流鼻涕两天 没有用药 这两日精神状况很好没有异常 平时一日一排便 昨天没有排便 今天中午吃饭时孩子突然说头晕乏力 脸烧的通红 烧到39.1度 我让孩子拉了一次 大便颜色正常 拉完就吐了 之后体温下降到38.1 我暂时还没有给孩子吃退烧药 待观察 看了孩子嗓子 似乎是有疱疹 孩子爸爸前几天感冒不舒服 不知道是否是被传染 患病时长:流清鼻涕两天左右 医院检查:无 用药情况:无

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2020年10月24日 18:24
刘敏医生
患儿家长您好,十分抱歉让您久等了,您的问题已经收到,谢谢信任。为了更好的了解宝宝的情况,需要您帮忙回答几个问题:
宝宝目前体温情况如何?有没有反复发热?宝宝目前还有头晕乏力情况吗?有没有再出现呕吐?宝宝除了发热,流涕外,还有没有咳嗽,腹痛等其他不适吗?宝宝目前精神状态,食欲,大小便正常吗?宝宝手上脚上有皮疹吗?到目前为止,有没有给宝宝使用药物?
2020年10月24日 22:15
第2次提问
今天一天体温基本都在37.8以上,一直处于发烧状态,但是孩子白天精神状态还可以,晚上说身上乏力想睡觉,今天吐了三次,晚饭喝了点粥,自己主动喝完了,看起来食欲还好,截至目前没有再继续呕吐,目前没有发现咳嗽,手上也没有看到皮疹。下午未见您回复有些着急,去附近医院化验了血项和流感检查,排除流感,血项白细胞值很高,大概在两万多,医生建议打点滴我看孩子精神状态尚可,孩子也不配合打针,我们便拒绝了打吊瓶,医生给开了头孢,和小儿豉翘清热颗粒,下午吃了一顿,未见好转。
2020年10月24日 23:02
刘敏医生
患儿家长您好,抱歉让您久等了,您的问题已经收到,谢谢信任。现在为您解答:
1.根据您的描述,宝宝起初流涕两天,没有其他不适症状,考虑可能与宝宝爸爸感冒相关,但是也不能排除宝宝自己着凉,或者接触其他感冒人群的可能性。
2.宝宝今天出现发热,最高温度有39℃以上,体温持续在37.8℃以上,伴有呕吐,乏力,精神状态尚可,食欲可,咽喉部可以一枚疱疹,手足未见疱疹,考虑是疱疹性咽峡炎的可能性比较大,同时宝宝完善相关检查后,排除了流感,血常规提示白细胞有2万,可能也与宝宝呕吐相关,一般来说呕吐也会造成白细胞升高,但是升高明显的话,还是考虑合并细菌感染的可能性比较大,建议抗生素治疗,如果宝宝抗拒静脉输液,或者宝宝平时身体素质还不错,可以先口服抗生素治疗,口服2天复诊,如果在此期间宝宝出现呕吐持续,体温越来越高,或者精神偏软,腹痛,抽搐等情况,需要及时门诊就诊。
3.发热处理:
宝宝之前有抽搐病史吗?如果没有的话,一般建议体温≥39℃时口服美林或者泰诺林退热处理,若体温<39℃,可以口服小儿豉翘清热颗粒等中成退热药,同时予物理降温,如降温贴,或者用温毛巾给宝宝擦额头,手心脚心以及腋下等,如果之前有抽搐病史的话,体温≥38.5℃时,就要用美林或者泰诺林。宝宝发热时,主要观察宝宝的精神状态,食欲,尿量,体温情况等,如果宝宝出现精神偏软,或者尿量减少,或者体温越来越高,或用退烧药无法降温等,需要立即至医院就诊,晚上不用特意给宝宝多盖被子,保持环境跟之前一样,当宝宝体温烧起来的时候,可以稍微少盖点,帮助散热,观察体温,主要观察两点,一是观察宝宝的最高温度,看宝宝的最高温度能不能降下来,比如之前最高是39.1,现在虽然还有发热,到最高温度只有38.5了,说明病情好转,二是观察发热间隔有无延长,比如之前3个小时要发热1次,现在虽然还在发热,但4-5个小时发热1次,说明病情好转;反之,如果宝宝体温越来越高,或者发热间隔越来越短,都说明病情进展了,需要立即至医院门诊。宝宝发热后,家长不要慌乱,您的心情也会影响宝宝,要相信一定会好起来,给宝宝喝点温水,保证水份摄入,希望以上回答对您有所帮助,感谢您的提问,祝宝宝早日康复!

TA的问答

一岁多的宝宝感冒咳嗽严重 ,有两三天了 喝了抗感颗粒没用症状描述:孩子四岁四个月 流鼻涕两天 没有用药 这两日精神状况很好没有异常 平时一日一排便 昨天没有排便 今天中午吃饭时孩子突然说头晕乏力 脸烧的通红 烧到39.1度 我让孩子拉了一次 大便颜色正常 拉完就吐了 之后体温下降到38.1 我暂时还没有给孩子吃退烧药 待观察 看了孩子嗓子 似乎是有疱疹 孩子爸爸前几天感冒不舒服 不知道是否是被传染 患病时长:流清鼻涕两天左右 医院检查:无 用药情况:无医生您好,我家孩子三周岁多一点,男孩,刚上幼儿园十多天,去幼儿园第三天时出现打喷嚏,流鼻涕,鼻塞,嗓子哑的情况,后来有点咳嗽,没有吃药,每天都喝冰糖梨水,到现在一直没有好,现在是鼻塞,有鼻涕,鼻涕一阵清一阵混,咳嗽,有痰,无发热,精神状态还行,吃饭也都正常,请问这种情况要怎么处理。宝宝是母乳喂养,从七十多天后就是每个星期拉一点点屎,屁多,且屁很臭,刚开始以为是攒肚,就没有很在意,半个月后宝宝开始闹的很厉害,去了妇保院检查,拍了CT,医生说是便秘,开了乳果糖和益生菌,吃了一个星期后,宝宝有两天自主拉屎了,就停了药,停药后宝宝又开始一个星期才拉一点屎,我们用过几次开塞露,拉出的屎是稀的,并不是硬的,几天没拉屎的话,屁会很臭,屎也有点臭,这种情况已经持续四十多天了,想问下宝宝这样拉不出大便是什么原因导致的?刘医生你好,我家宝宝1岁3个月,3天前发烧,现已退烧(发烧过程中使用过美林)精神状态良好,宝宝发烧前有鼻涕现象一周左右,发烧后,有鼻涕(哭起来的时候鼻涕更多)和咳嗽,现在这种情况我该怎么处理?