2020年10月26日
第1次提问
我妈妈68岁糖尿病10年 近2年眼睛总是干涩 没有眼泪 疼胀,看不清楚东西,在我家那的医院检查 说是怀疑是糖尿病眼睛病变,让咨询眼科医生,我想问现在怎样能确诊,还需要做哪些检查,需要用点什么药能治疗,尤其是眼睛疼,干涩的问题

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2020年10月26日
吴琨芳医生
你好,根据你家人的检查结果,考虑是糖尿病的眼部并发症,主要是糖尿病视网膜病变,目前初步结果看考虑眼底出血,有并发症。如果肾功能允许,最好还是能配合眼底荧光造影检查。进入三期四期需要完善视网膜激光,五期六期大部分需要手术治疗。需要根据进一步结果,评估下一步诊疗方案。
谢谢!
2020年10月26日
第2次提问
现在的检查结果来看,眼底出血和眼压高 需要怎么治疗呢 ,我们这的大夫说初步怀疑是1期 ,我妈妈眼睛现在总是疼
2020年10月26日
吴琨芳医生
如果怀疑是1期,还是可以继续观察,控制血糖即可,半年复查眼底情况,有条件还是尽早做一个眼底荧光造影。
另外眼压确实偏高,根据目前检查结果,青光眼诊断并不能完全明确。需要复查24小时眼压,视野检查等进一步评估青光眼的可能性。眼痛原因不能排除是青光眼引起。需要进一步检查的。
第3次提问
眼底荧光造影需要怎么做,我们这是县城不知道有没有,复查眼压和视野检查,如果是青光眼应该怎么治疗,我只剩一次提问机会了麻烦大夫一次都告诉我,现在主要问题是眼睛干涩 疼 用滴点什么药能缓解么
2020年10月26日
吴琨芳医生
建议要去市里面进一步检查一下,县里面确实不一定有,一般三甲医院会有。完善眼底荧光造影检查进一步判断糖尿病视网膜病变分期,完善视野检查和24小时眼压进一步排除是否存在青光眼,如果是确诊青光眼引起的眼痛,可以使用降眼压药物缓解眼睛痛的问题,比如说噻吗洛尔滴眼液等。
当然也有可能不是青光眼引起的,比如说干眼症,视疲劳也可能引起眼睛痛,可以滴新泪然,施图伦滴眼液缓解这种症状,如果使用了一周到两周不缓解,就要去眼科专科检查。