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您好，我是冯医生，收到咨询！
刚刚看了患者的PET-CT报告，不知道还有没有胃镜、病理、CT、肿瘤标志物这些检查结果？方便的话请上传，方便做一个汇总分析！
患者是因为什么不舒服去就诊？现在吞东西、胃口、活动、精神、体重等方面怎样？
患者有没有什么基础疾病？比如高血压、糖尿病、冠心病等等。

现在只有PET-CT报告，考虑为贲门癌病淋巴结、肺转移，按照分期标准，算是IV期，也就是晚期，但是确诊还需要最最重要的病理诊断（唯一金标准）！
刚刚您问到是否不适合做手术的问题，是这样的，根据诊疗指南，已经有转移病灶的晚期肿瘤患者，是不考虑手术治疗的，因为已经有转移，单纯切除这个病灶并不能根治疾病，这时候需要做全身治疗（包括化疗、靶向治疗、免疫治疗等）针对不同部位的所有肿瘤细胞，除非是病灶发生大出血、穿孔等紧急情况才会考虑手术干预（也不是根治术）。
所以还是建议尽快做完胃镜、取病理组织，还有建议做基因检测，这些都是对后续治疗方案有重要指导意义的。只有病理诊断清楚了，分型明确，药物的选择才有针对性。
对于患者目前的情况，已经有梗阻表现了，勉强进食只会加重症状，可以暂时改行静脉营养支持，只有保证营养才能有体力支撑后续的治疗。