2020年10月29日
第1次提问
母亲于九月底诊断出结肠癌(增强ct见图),因肠镜(报告见图)检查取样不理想,兼医生诊断增生物较大,于十月中完成了结肠癌根治切除手术(出院小结见图)。 1.现已术后2周,目前每天仍保持三至五次稀便,便中尚能见一些食物残渣,请问医生这是正常现象吗?如果是,会持续多久? 2.现阶段的饮食管理,除了不易消化及油炸、坚硬食物不能吃外,还有哪些注意事项(鼓励多吃或禁止食用的)?目前半流质食物(面条、稀饭、瘦肉汤、黑鱼汤等)少食多餐,蔬菜和肉有少量摄入,饮食结构是否合理?多长时间可以过度到软食? 3. 此前,查看相关文章有先化疗后手术与先手术后化疗的区分,但由于患者肠镜取样不理想及增生较大,这样未化疗便手术对治疗是否有影响?有什么样的影响? 4.出院小结并未体现目前病症处于几期,请问医生能否根据现有报告判断几期?或者通俗来说病情到了什么样的程度,后续您给出什么样的治疗方案建议? 5.根据您的临床经验,我母亲现阶段病情治愈率有多少?后续治疗如化疗,是否还需要做其他检查才能判断用单药、双药及药物剂量? 6.有亲朋推荐中医介入,但我之前看过相关文章,表示中医在癌症治疗中属于精神疗法,您觉得中医是否必要?

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2020年10月29日
赵苇苇医生
02:38
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2020年10月29日
第2次提问
一、抱歉,您的语音回答第5个问题,需要做什么肌检查?没有听清明白 二、其次,化疗通常术后什么时候开始?我们将于术后2周复诊,是否复诊即开始化疗? 三、饮食管理是否可以理解成除坚硬不易消化食物外,没有特别规定不能摄入的食物?尊崇少量多餐多种类即可?
2020年10月29日
赵苇苇医生
错误修复基因异常,预后好,不需要化疗。错配修复基因正常,需要口服卡培他滨化疗半年。
术后4-8周开始化疗即可。
饮食不吃硬的食物,少食多餐,少油腻高蛋白。

TA的问答

症状及患病时长:2014年11月发现左下肺部肿瘤(腺癌,浸润性,微乳头型,脉管侵犯)3*2*2cm,伴随淋巴结转移(第7,9,11组),2014年12月1日做左下肺切除手术,术后六次化疗(培美+奈达铂)后又进行了放疗。接续按医嘱复查。2019年6月CT显示右肺小结节,未处理,2020年8月复查,结节明显增大,又进行右肺手术(右肺中叶楔形切除+右肺下叶内测基底段切除+胸膜连粘烙断术),病理显示浸润性肺腺癌。术后化疗4次(培美+奈达铂,次数记不太清了),化疗后信迪利单抗用药2年(2021-2022年)。两次术后均做了基因检测无突变。2024年3月发现脑转移,结果如图(骨扫描结果显示无异常),做了3次射波刀,目前出院在家,射波刀后(第3次射波刀后当天做)磁共振结果如图。 就医及用药情况:如上 需要解答的问题:1.射波刀后磁共振结果是什么意思?效果不好吗? 2.接下来的推荐方案 3.是否有必要再做基因检测?血液检测参考性大不大?到哪家公司做比较好 症状及患病时长:长期感觉胃疼,今年3月中旬睡觉不能侧躺,有疼痛的感觉,3月底在广东省惠州市人民医院进行检查,先后做了血检,胃镜,CT,彩超,肠镜等检查,结果是:乙状结肠癌(ctT3-4aN1,EMVI+)并肝脏多发转移 就医及用药情况:4月9日开始化疗福沙匹坦双葡甲胺,盐酸昂司琼,异甘草酸镁,奥沙利铂,地塞米松磷酸钠,氟尿嘧啶,星安忆 需要解答的问题: 1.现在只能化疗吗? 2.有没有必要转院,到一线城市医院治疗? 3.如果转院的话到那个医院更好些? 症状及患病时长:症状及患病时长: 本人胃部不适略有半年,主要是胃胀,时而伴有隐痛,饮食、排便、睡眠都比较正常。 就医及用药情况: 今年1月下旬在武汉医院检查无痛胃镜病理结果是考虑黏膜内癌,2月27日在北京301医院做了超级微创(ESD)手术,将病变部位剥离,手术顺利,出院已有个1月了,恢复情况良好。术后病理报告诊断为:胃窦溃疡型中、低分化腺癌,部分为印戒细胞癌,301医院会诊后建议补充做外科切除术手术。 需要解答的问题:1)按术后病理诊断结论是否有这个必要再补充做一次外科切除手术,将胃切除1/2或2/3?2)对于我这已经过ESD手术并将病灶部分基本剥离干净,虽然术后病理报告不尽理想(早癌),能否采用中医药保守治疗加定期检查,以防癌复发或转移?3)上述两种方案哪个更为稳妥合理?症状及患病时长: 发现到现在两个月 就医及用药情况: 化疗两次没有效果 需要解答的问题:想咨询下一步的治疗方案,现在患者不能进食进水,食管完全堵住了。 症状及患病时:我父亲56岁,2013年头有胸痛现象,2014年3月9号检查出来肝癌晚期,现在已经扩散到肺部跟肾部,现在已经有尿血現象,眼睛很黄,医生说胆已经烂了,我父亲有20多年抽烟跟喝酒史 就医及用药情况:现在还没有用药跟治疗 需要解答的问题: 医生建议做介入,后打免疫针。听说介入有风险,不知道我爸的身体可不可以承受的了!我们现在就想让我爸多活些时间,痛苦减轻些。请问一下,我爸这个情况需要怎么治疗?有没有什么方案给到我们?