2024年04月12日
第1次提问
症状及患病时长:长期感觉胃疼,今年3月中旬睡觉不能侧躺,有疼痛的感觉,3月底在广东省惠州市人民医院进行检查,先后做了血检,胃镜,CT,彩超,肠镜等检查,结果是:乙状结肠癌(ctT3-4aN1,EMVI+)并肝脏多发转移 就医及用药情况:4月9日开始化疗福沙匹坦双葡甲胺,盐酸昂司琼,异甘草酸镁,奥沙利铂,地塞米松磷酸钠,氟尿嘧啶,星安忆 需要解答的问题: 1.现在只能化疗吗? 2.有没有必要转院,到一线城市医院治疗? 3.如果转院的话到那个医院更好些?

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2024年04月12日
赵苇苇医生
您好:
1、肠梗阻,先去介入科或者内镜科,看能否装支架,将梗阻部位撑开,解决吃饭问题。如果无法装支架,那就只能保守治疗。
2、保守治疗需要禁食、禁水、胃肠减压、甘油灌肠剂纳肛、生长抑素或者奥曲肽抗肠黏膜分泌、小剂量地塞米松减轻水肿。
3、肠梗阻解除了,再考虑化疗+靶向治疗,来抑制肿瘤进展,延长生存时间。
祝好🌹
赵苇苇医生
当地医院就可以治疗。
第2次提问
赵主任,考虑转院吗?转院的意义大不大?
2024年04月12日
赵苇苇医生
您好:
目前转院来上海,也无法抗肿瘤治疗,需要先解决肠梗阻。所以如果当地可以治疗肠梗阻,就不需要来上海。等肠梗阻解除了,需要抗肿瘤治疗,再来也可以。

TA的问答

症状及患病时长:赵医生,患者64岁,右骼窝结肠癌,已切除,切除后9个月开始口服化疗药。之前有问诊过您,这是近两次的CT,最近说肾脏疼,有小便失禁,走路无力摔跤。请问目前患者病程到什么阶段?预计还有多少时间寿命?是否需要进护理院? 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问患者目前这样的情况,还有多久的生存期?恶化会很快吗?之前确诊精神问题时会说谁谁敲她门(其实没有),现在说谁到家里去过了,谁监听她了,比当时确诊症状好像更加严重,听人讲话也是听一半。听说很多癌症患者最终期都会说胡话,好像日子都不是很长了……想了解患者的实际情况,谢谢 症状及患病时长:赵医生,患者64岁,右骼窝结肠癌,已切除,切除后9个月开始口服化疗药。之前有问诊过您,这是近两次的CT,最近说肾脏疼,有小便失禁,走路无力摔跤。请问目前患者病程到什么阶段?预计还有多少时间寿命?是否需要进护理院? 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:医生,我想问一下。我家娃才3个月大。他的奶奶跟我们一起住的。他奶奶3年前患乳腺癌,这两天发现全身转移了。肝上面也有。做了一个骨扫描,医院医生说的是24小时后才能接触小孩。我想问下那24小时后奶奶抱娃是否安全?还有就是后期放疗化疗身体会不会残留射线辐射这些,娃住在一起会不会有影响?还有后期如果吃中药这些,厨房每天的药味这些对娃也会不会有影响? 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:患者男,70岁,长期做建筑工,21年12月无意中发现肺部肿瘤,到25年今天还在干建筑工。CT报告有肝硬化,一直没有吃药。 就医及用药情况:21年12月因无关联肺癌的外伤,“无意中”CT发现肺部肿瘤,50mm×32mm(检查报告图1) 22年1月份,支气管取病理,基因检测,EGFR基因突变,(多项检查没发现其他部位转移),加量服用埃克替尼后,肿瘤缩小31mm×23mm(检查报告图2) 23年11份复查时(22个月后)肿瘤增大(图3) 23年12月,第2次住院支气管取病理,基因检测,(L858R突变丰度:37.91%*)(T790M突变丰度:11.82%*)(做了头部和一些部分的检查也没发现转移)服用阿美替尼,肿瘤缩至38mm×24mm 25年2月复查(13个月后)发现肿瘤增大至40mm×45mm(图4) 目前患者这种情况,下一步该如何治疗治疗? 还可以做基因检测吗?还有靶向药吃吗? 除了化疗还有其他方案吗?症状及患病时长:气管恶性肿瘤,22年开始呼吸不畅,呼吸有呼噜呼噜声音 就医及用药情况: 2024-11-22 长海医院做了气管切开 2024-11-30至次月1日 首次化疗+免疫 顺铂,紫杉醇,卡瑞丽珠 2024-12-21至22 第二次化疗+免疫 用药同上 2025-01-15 第三次化疗+免疫 用药同上 2025-02-05 拍完头颈部增强ct,不满足手术条件,长海医院医生建议放疗 化疗完一直在吃利可君和乌苯美司 化疗期间血项大体正常,没打过升白,肝功正常,肾功能有几项超过正常值 需要解答的问题: 现在我状态不佳,恐怕难以撑住放疗,现在我是否有别的治疗方案?可以拖一段时间,修养一下也行。能拖多久呢? 图片里二维码打开是ct片子,第一次化疗完有效,第三次化疗后21天再看肿瘤缩小不明显了,双侧颈部淋巴结一直有