2020年11月07日
第1次提问
范医生您好,我母亲53岁,最近胸闷嗳气、腰背疼痛,约一月多,特向您咨询下: 一、基本情况: 1.高血压:已有三年时间,一直服用吲达帕胺片,不过近期血压偏高,大概150/120。 2.慢性胃炎、十二指肠球炎:症状比较严重。我母亲近两三年一吃东西或受凉就嗳气、胸闷严重,打嗝后缓解。 3.血糖略高:家用血糖仪测量约7.1,未服用药物。 4.心慌:五年前因为心慌气短住院,做了心电图、24小时、彩超、冠状cta,未查出具体病症。 5.腰背酸痛:一方面,近几个月白天左前胸针扎一样地疼,每天夜里疼痛点窜到左后背,甚至连呼吸都疼,无法入睡。另一方面,一个月前我妈妈去学跳了下广场舞,从那之后腹股沟处和腰后部就疼痛,但是属于痛点不固定,一会窜到腹股沟,一会窜到后腰,一会窜到膝盖。 6.上节育环:我妈妈08年上了节育环,现已12年,我母亲绝经一年,尚未取环。不知道对疼痛是否有影响。 二、近期症状: 1.胸闷嗳气,打嗝后缓解。已拿中药未服用。 2.左胸及左后背疼痛。今天做了心电图,正常。 3.腹股沟及腰腿酸痛。今天去看了脊柱科,未果。 范医生,感觉去医院也不知道挂什么科就诊,请教下您现在该如何处理。感谢!
2020年11月07日
范晓莉医生
您好,感谢信任!您的问题已经收到了,我先整理一下信息,稍后给您回复。本条信息不用回复。
2020年11月07日
范晓莉医生
您好!根据您提供的妈妈的信息,首先,高血压3级诊断是明确的,目前血压控制不理想,建议更换药物,建议使用:左旋氨氯地平2.5mg 一天一次加贝拉普利10毫克一天一次,根据血压调整用量。控制血压的同时,对心脑血管起保护作用。血压控制后可加用阿司匹林及调脂药物。并且建议进一步检查静脉的血脂、血糖、电解质、肾功能尿常规、心脏彩超,眼底检查等了解分层及靶器官的损害情况。血压控制不理想,还要排除继发性高血压的可能。饮食上建议低盐,低脂肪饮食。第二既往有胃炎,十二指肠球炎病史,不知道是不是做胃镜检查的结果。目前有吃东西或受凉就嗳气、胸闷严重,打嗝后缓解。可能是胃炎,十二指肠球炎复发。建议进一步检查胃镜,还要检查碳13了解有没有幽门螺旋杆菌感染,明确诊断,以便正规治疗。第三。关于血糖的问题,糖尿病的诊断:一是要依据临床症状:3多一少。也就是多饮多尿多食,消瘦为主要的临床表现。二实验室检查静脉空腹血糖大于等于7.0毫摩尔每升和或者餐后两小时血糖大于等于11.1毫摩尔每升,可以挂内分泌科就诊明确诊断及制定治疗方案。第四心慌。你们已经住院检查心电图、心脏彩超、心脏ct a等未发现病理性的情况,建议随访,您母亲目前绝经一年,女性在绝经期前后,激素水平紊乱,有可能出现心悸,失眠,多梦,出汗全身不适等症状。建议可以查雌激素水平,雌激素水平过低,可以适当的补充。家人注意多陪伴和关爱。第五腰背疼痛。已经看脊柱科做相关的检查。可等待结果出来后做进一步的对症处理。女性绝经后容易出现骨质疏松应适当的补钙,补充维生素D,冬天适当的晒太阳。第六您母亲绝经一年,尚未取环,建议到妇产科就诊取环。可以为您开具降压药处方,及胃炎方面保护胃粘膜和增加胃动力药。希望能帮助到您们。

TA的问答

体检报告出来了,看不懂想咨询一下88岁的老年人感觉头晕,吃不下东西。吃东西呕吐,范医生您好,我母亲53岁,最近胸闷嗳气、腰背疼痛,约一月多,特向您咨询下: 一、基本情况: 1.高血压:已有三年时间,一直服用吲达帕胺片,不过近期血压偏高,大概150/120。 2.慢性胃炎、十二指肠球炎:症状比较严重。我母亲近两三年一吃东西或受凉就嗳气、胸闷严重,打嗝后缓解。 3.血糖略高:家用血糖仪测量约7.1,未服用药物。 4.心慌:五年前因为心慌气短住院,做了心电图、24小时、彩超、冠状cta,未查出具体病症。 5.腰背酸痛:一方面,近几个月白天左前胸针扎一样地疼,每天夜里疼痛点窜到左后背,甚至连呼吸都疼,无法入睡。另一方面,一个月前我妈妈去学跳了下广场舞,从那之后腹股沟处和腰后部就疼痛,但是属于痛点不固定,一会窜到腹股沟,一会窜到后腰,一会窜到膝盖。 6.上节育环:我妈妈08年上了节育环,现已12年,我母亲绝经一年,尚未取环。不知道对疼痛是否有影响。 二、近期症状: 1.胸闷嗳气,打嗝后缓解。已拿中药未服用。 2.左胸及左后背疼痛。今天做了心电图,正常。 3.腹股沟及腰腿酸痛。今天去看了脊柱科,未果。 范医生,感觉去医院也不知道挂什么科就诊,请教下您现在该如何处理。感谢!范医生,之前我咨询过你,我胸痛去医院开了这几样药,吃了就不痛了,但现在又是深呼吸的时候痛,平时不深呼吸没痛的感觉,我想问你一下会不会是胆囊结石引起的痛?范医生,之前我咨询过你,就是我乳房上面锁骨下面一直痛了一个多月了,就是深呼吸,提重东西,还有就是有时动手痛,反正就是比较轻微的痛,去医院打了乳腺彩超,照了胸片都正常,但现在还是痛,你说这是什么原因?