2020年11月10日
第1次提问
昨天晚上摸到头顶上有个包,像肿起来一样,不痛不痒,不知道什么原因,今天早上好像没有了。但是摸到一些凸起不确定是不是包。有点担心,不知道怎么回事。
黄振医生
你好,您的问题我已经看到了,请稍作等待,不要着急,稍后给出病情分析,您还有两次回复机会
黄振医生
您好,根据您的病情描述来看,如果确定没有外伤的情况下,突然间出现头皮部位的肿物,首先考虑的是头皮部位皮下脂肪瘤或者是毛囊感染引起的肿物的可能性大一些。
头皮属于血供比较丰富的皮肤,所以说头皮部位的肿物一般并不会十分的严重,大部分常见的肿物就是一个皮下脂肪瘤或者是头发毛囊部位的感染引起的颗粒样肿物的可能性大一些,大部分患者平时可能没有明显的症状,用手无意间触及肿物。部分患者伴随着按压疼痛以及头皮部位红肿的现象。行彩超检查可以很好的明确这个肿物的具体性质。还有一部分就是考虑颅骨肿物的可能性,但是颅骨肿物一般都比较硬,而且并不会消失,颅骨肿物的话则需要做CT检查才行。
治疗上来说一般比较小的头皮肿物或者是没有明显症状的头皮肿物,均不需要特殊的处理,就是一个观察为主,平时注意勤洗头,保持皮肤部位的清洁干燥,如果是比较大的头皮肿物,或者是存在明显红肿疼痛现象的头皮肿物,则需要手术切除。
然后结合您现在的具体情况来看,首先的您是无意间发现的这个部位的肿物且没有明显的疼痛现象,再次触摸的时候发现肿物消失,一般这种情况下均不需要特殊的处理,继续观察即可,可以考虑继续触摸看看是否存在肿物反复出现的可能性,如果想要明确这个肿物的具体性质的话,则需要去正规医院完善彩超等相关的检查,总体来说并不考虑十分严重的疾病,所以说不需要特别担心。
2020年11月10日
第2次提问
那我这样的情况如何发展是严重到需要去医院的地步呢
黄振医生
比如说如果短期内肿块继续增大,一个月之内增大特别明显,或者是短期之内出现疼痛的现象,则需要早期的去医院就诊,行彩超或者颅脑CT检查,可以很好的明确肿物的具体性质,然后再进行下一步的处理即可。
第3次提问
还有我摸到头上有些凹凸不平的地方,不确定是正常的颅骨结构还是肿块。如果是颅内肿瘤又是什么表现呢
2020年11月10日
黄振医生
颅内肿瘤在颅外是没有任何表现的,大部分以突突突晕恶心呕吐为最主要的临床表现部分患者会伴随着肢体活动障碍以及言语功能障碍的情况,颅内肿瘤用手是不可能触摸到的。
如果您担心存在病变的话,个人建议去做一个颅脑CT检查,可以很好的明确是否存在颅脑病变的可能性,单纯的猜测没有任何意义,或者是面诊一下,面诊的话也可以很好的明确这个肿物到底是什么东西。不过总体来说问题并不是很大,所以说不需要特别担心。

TA的问答

症状及患病时长:左腿大腿外侧腿麻,右腿一点事没有,不影响运动,走路也没事,腿伸直或者站那不动,又或者站立左腿受力大的时候腿麻明显,屈腿能明显缓解,症状大概持续一周左右,刚开始不明显,这两天腿麻的频率跟麻的程度明显高了一些? 就医及用药情况:没有就医和用药 需要解答的问题:可能是什么原因导致的,需要怎么治疗和缓解? 症状及患病时长: 我母亲66岁,体重88公斤(肥胖),有一些基础疾病,高血压,痛风,甲减,均有在吃药 症状: 因为痛风和甲减再次复发,导致脚趾头痛,然后整个面部浮肿,人精神状态也不算好,看他走路有点蹒跚,动作有些迟缓,精神状态不是很好。 所以让母亲做了一次全面体检,其中头颅MRI平扫结果,显示有好几项问题: 脑内多发缺血灶,脑萎缩,脑膜瘤等,见附件影像报告。 这是第1次做脑部检测,不知道严重程度怎么样,非常担心。 附件有脑扫描影像,还有一些相关检测 就医及用药情况: 1:前1个月吃了2盒非布司他, 因担心非布司他对肾脏有损害,现在停了 2:高血压的药,每天都还在吃。 3:甲减,一直都在吃优甲乐,每天吃一粒半 4,每天都有再吃两粒钙片。 需要解答的问题: 1,报告显示脑内多发缺血灶,脑白质变性,脑萎缩,多发性脑腔隙灶,脑膜瘤,一下子这么多问题,这些有相关性吗? 然后现在根据这个检测结果,能判断问题严重不? 2,接下来我们应该怎么做? 需要怎样用药,或进一步做哪些治疗或检测吗? 3,这些情况能治疗好吗,后面还会不会更严重? 如果严重的话会带来哪些明显症状?医生您好!刚才我在厨房做饭时,蹲下起身不小心头部撞到橱柜,头顶一下就起了一个大包,做饭过程中也有些头晕。现在过去约半个小时,吃完饭后我检查了一下头顶,发现有一个小伤口出血了,目前不流血了,如图所示。且伤口边缘能摸到半个鸡蛋大小的包,按压痛痛的,不按压也会有隐痛。而且撞到的那一下好像有点扭到颈椎,现在往一边转脖子也有点痛。除了上述症状外没有别的表现,无恶心呕吐抽搐等反应。 请问医生,这种情况我需要如何处理?会内部出血吗?要涂点什么药吗? 这么晚打扰您了,不好意思。谢谢您的解答!症状及患病时长:男,36岁,1月24日早上家人听到我打呼噜,试着叫醒我,听说当时我翻来翻去,嘴里噗噗的吐口水泡沫,起来躺下,大约五六分钟后才醒来(有意识),后来家人问我那段时间发生的事情,我竟然不知。后续的一周有些瞬间感觉来到一个新的城市,回到了高中时代。 1月25日早上醒来突然肩膀疼,起初以为是落枕了,后来照镜子发现两边肩膀骨头不对称,赶紧去急诊发现是右壁胳膊脱臼。后续一周感觉和1月24号之后感觉一样。我怀疑可能是自己半夜又发病,无意识的胳膊受伤导致脱臼,等自己早上才发现。 后来决定查查自己的脑子是不有什么问题…… 就医及用药情况: 需要解答的问题: 您帮我看看这个ct诊断结果严重不,需要怎么治疗?症状及患病时长:黄医生您好!我父亲今年46岁,今年1月17日(距今约47天)在工地干活突发脑出血。他已经发现高血压四五年并持续用药控制,但是此前一直吸烟二十多年(大概一天一盒),戒酒有四年左右,身体有些肥胖。 就医及用药情况:我父亲是右侧基底节脑出血,出血后意识清醒、左侧偏瘫,就近送到县医院进行保守治疗,查明出血20ml左右,期间保守治疗,期间没敢转院。情况稳定后转到市医院,医生认为我父亲情况特殊,脑水肿无法吸收,所以就做了微创引流手术。术后十天左右转到了康复医院,现在已经进行了十五天的康复,目前左侧偏瘫稍微好转,小臂小腿勉强能动,手脚不能动,可以持续站立半个小时。五天前我们拍片子检查术后吸收情况,大夫说吸收不错,我看到还有较大条形水肿区域,担心吸收不好,留有后遗症。 需要解答的问题: 1.是否会出现其他后遗症,并发症? 2.需不需要去大医院进一步检查? 3.预计恢复情况如何?能否恢复正常后继续投入工作和生活? (以下图片分别是第一天脑出血、脑出血术前一天、脑出血术后一天、五天前的CT片子)