2020年11月17日
第1次提问
男53岁,车祸第三天,三根肋骨骨折,腰椎胸椎盆骨骨折,血气胸,一直在ICU,已经做了引流,医生说现在双下肺肺不张,血氧饱和度90,医生说在调血氧中(我不懂是怎么调),说下一步还是血氧不好就气管插管,医院是小地方的医院,请问医生现在这种情况应该怎么处理,需不需要手术?手术的话并发症风险大不大? 医院检查:

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2020年11月17日
容宇医生
目前该患者的病情还是比较严重的,合并有骨盆骨折,属于复合伤,目前血氧不好考虑与肺不张有关系,要多鼓励患者咳嗽、排痰,促进肺膨胀。至于手术是否该做的问题分两个方面:一、胸部CT目前没看到明显错位的骨折,可暂时观察,胸腔内的积血如不再增多就可暂时观察,如果持续增多就要手术探查。二、骨盆骨折应该请骨外科会诊,手术可能性应该是有的。

TA的问答

男53岁,车祸第三天,三根肋骨骨折,腰椎胸椎盆骨骨折,血气胸,一直在ICU,已经做了引流,医生说现在双下肺肺不张,血氧饱和度90,医生说在调血氧中(我不懂是怎么调),说下一步还是血氧不好就气管插管,医院是小地方的医院,请问医生现在这种情况应该怎么处理,需不需要手术?手术的话并发症风险大不大? 医院检查:你好医生,我父亲2号下午,在工厂干活时,不小心被外物撞击胸部,当时只是觉得有些不舒服就没去做检查,昨天晚上出现呼吸疼痛的状态,去医院拍ct发现右侧肋骨3_6骨折,肺部有出血,医生是建议手术。后面把检查单发给工厂的人,老板说找其他医生看了下,让转院去广州治疗不需要手术,手术之后对身体不好,。麻烦帮忙看看,目前这个状况需不需要手术,严不严重,需要恢复多久,后遗症大不大。非常感谢患者1号半夜被剪刀戳伤左上后背位置,大概两厘米那么深,出血了,送医院拍CT显示胸腔积液和肺损伤,当时医院急诊联系我们去北京,然后去了301,拍片子检查了气血,医生说积液没有增多,就清创缝合了后背的伤口,就让我们回去输液观察,2号下午我们回了县医院,因为喝酒了所以输液选择的乳酸左氧氟沙星 3号的时候,患者觉得深呼吸时候左侧肺部的位置有些疼,而且左下腹部呼吸就疼痛,所以输液去的时候拍了胸部和腹部的CT,腹部的医生说没有什么问题,倒是肺部有问题,建议我们继续输消炎液,我想问问医生这两个日期的CT片子按照伤情来说正常吗?患者总觉得输液两天就应该好转的,结果并没有预想中的好转,反而好像严重了,他并没有觉得胸部有多痛,吃饭喝水也正常,想知道这种情况是正常的吗?这个片子显示有没有特别严重的问题,还有就是我们要输液几天在复查CT,大概多久能够好转呢? 前面两张是1号的,后面的张是3号的。 患病时长:3天 用药情况:乳酸左氧氟沙星氯化钠液 右侧第8-9根肋骨骨折肺部小结节11.0mm x 9.4mm