2020年11月30日
第1次提问
小孩一岁两个月,27号发烧到现在,期间也吃美林。虽然发烧但是手脚冰凉,最高38.9度。今天早上发烧好了,但是下午又开始热,遂去儿童医院就诊。医生说是病毒性发烧,给开了红霉素口服液,但是我们觉得现在小孩太小吃抗生素不好。请问现在该如何?尤其是手脚冰凉,这是为什么?

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2020年11月30日
费强医生
您好,感谢您的信任,非常抱歉让您久等了。
关于宝宝四肢冰凉,是发热时循环灌注不好的表现,如果宝宝精神还可以,胃口还可以,小便跟往常也差不多的话,不用担心,可以加强四肢保暖就可以了。
您孩子的化验结果我看到了,血常规基本正常, CRP稍微升高点,这时候需要考虑病毒感染和非典型菌感染。
病毒感染,这个季节是流感,腺病毒的高发季,如果体温最高点下来了,那也是没关系的,注意多喝水,病毒感染有个自限性的过程。如果身边人有发热,建议查呼吸道病毒检查。如果流感阳性,需要口服奥司他韦。
非典型菌感染,一般宝宝会接触过大小孩,或者家里人,有咳嗽感冒症状的情况,宝宝不一定有咳嗽,可以只是发热,医生给你配的红霉素也是针对这类感染的,口服3到5天一般就可以了。
如果治疗2天没有好转,或者宝宝精神状态差,要注意及时就诊。
2020年11月30日
第2次提问
好的,谢谢费医生。那请问施保利通现在需要吃吗?另外这个发烧的原因就是病毒感染吗?
费强医生
您好,施保利通可以不吃,特别是这么小的宝宝。多喝水,注意散热,注意宝宝精神状况就可以了。
发热原因我第一条说的那样,可以是病毒,也可以是非典型菌感染,所以现在红霉素是可以吃的,不用太担心。
如果2天没好转还要就医。