赵博
副主任医师
心血管内科
西北大学附属医院
休息中
暂无
月回答 0
2020年12月05日
您好 年前经历一次惊恐障碍做了各项检查（心肌酶 心彩超 脑ct 平板 心电图浩特 24小时动态血压）您告诉我下半年再做一次动态血压。然后下半年做了动态血压之后（九月份做的 如图）开始长期吃倍他乐克（十月份十一月上旬偶尔间断吃。十一月中旬开始一直吃）现在血压基本很稳定高压130-140左右低压83-95左右 就是心率 （早起八点左右）基本都是55左右 晚上八点左右（不上班周末测量）也是在55左右 这个心率是不是有点低？还有就是我可以换别的药吃吗？（倍他乐克不是降低心率？）还有就是最近大概胖了三十斤（190斤）前阵子经常吃东西之后有一点恶心反流的感觉需要看下什么科室吗？
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您好，感谢您的信任，很高兴为您解答！我已经看到您的问题了，请允许我先结合您的问题思考一下，整理思路和语言之后，稍微晚点再把我的想法说给您听。请您暂时不要着急追问，我将我的想法先说清楚之后，会告诉您可以补充追问哪些内容，到时候您再有针对性补充追问好了。这样有利于您合理利用追问机会，不至于浪费。（本条回复不占用追问指标，谢谢您的理解。）
2020年12月05日
您好。刚才仔细看了一下动态血压，平均心率还可以，但是血压确实没有达标，对于您这种大体重的患者，更建议血压严格控制。目前您的倍他乐克是怎么吃的？多大剂量？倍他乐克降压作用比较弱，主要是控制心率的作用。另外，对于突然体重增加，更建议你从生活方式上找一下原因。对于恶心，建议您去医院消化内科检查一下。明确一下原因。
倍他乐克47.5mg剂量一天一次 这样每天都在吃！您看的动态血压是九月份。近期的话早起测血压心率一直在55左右 不知道算不算正常。体重增加应该是九月份开始 应该是压力引起的。最近正在积极的戒糖油盐等。那我现在这样是否需要换降压药？（近期吃倍他乐克血压基本比较稳定就是心率早起量是55左右 听说心率太低吃倍他乐克好像不太好）
2020年12月05日
好的。那我就继续按照这个剂量来吃。然后开始抓紧减重。如果这期间有什么问题。在咨询您。非常感谢！
不客气！健康饮食，按时作息，加强锻炼身体很重要。
TA的问答
症状及患病时长：焦虑症，头晕沉，胃不适，失眠，心率快，
就医及用药情况：2020年开始陆续服用普兰片，每次10mg，效果都比较好，中途也试停药但都反复，又陆续严格每日10mg服了一年多，状态都很正常，最近减量到5mg一日，持续三个月左右，最近几天出现胃不适，头晕沉，头胀，安静时耳朵不适丝丝响，类似耳鸣，
需要解答的问题：不知道是不是减药量引起，还是其他身体感冒引起，这两年没有外部情绪大波动，生活上工作上经济上都没有什么负担压力。请赵医生帮忙分析，我该什么办，继续增量到一日10mg吗，难道我这个情况真要长期服药吗。
你好，赵医生，去年因焦虑症咨询过你，当时吃了半年多西酞普兰，效果很好，整个人都很精神了，胃也没有什么症状了，后面没有什么症状就7月份停药至今，都没有什么问题，就前天在高铁上因为是站票，站着就感觉心慌，量到100次／分。这两天也明显感觉心跳快，量的时候在80次／分，不是很明显的心慌，只是担心这种情况是不是复发了，还是要继续服药呢。您好！赵医生，我今天抽血检查发现白细胞低。不知何原因。请赵医生帮我看看。医生您好，孩子7岁4个月，最近一周说头晕，检查了一些项目，您看看孩子检查的结果。平时没有什么症状，吃饭都挺好
您好 年前经历一次惊恐障碍做了各项检查（心肌酶 心彩超 脑ct 平板 心电图浩特 24小时动态血压）您告诉我下半年再做一次动态血压。然后下半年做了动态血压之后（九月份做的 如图）开始长期吃倍他乐克（十月份十一月上旬偶尔间断吃。十一月中旬开始一直吃）现在血压基本很稳定高压130-140左右低压83-95左右 就是心率 （早起八点左右）基本都是55左右 晚上八点左右（不上班周末测量）也是在55左右 这个心率是不是有点低？还有就是我可以换别的药吃吗？（倍他乐克不是降低心率？）还有就是最近大概胖了三十斤（190斤）前阵子经常吃东西之后有一点恶心反流的感觉需要看下什么科室吗？
