2021年01月07日
第1次提问
去医院检查眼睛 查出虹膜炎 医生怀疑是强直 做了hla-B27阳性 做了X线 您看这种情况能确诊吗 家族没有这种病史 之前也没疼过

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2021年01月07日
严鹏辉医生
你好,强直性脊柱炎是一种比较常见的疾病,主要表现为腰部疼痛,晨起腰部僵硬,活动半小时后可缓解,劳累后会加重,强脊炎的诊断其中一个重要标准是HLAB27阳性,目前你的B27阳性,C反应蛋白升高,同时合并虹膜炎,如果存在腰部疼痛,晨起腰部僵硬就要考虑强直性脊柱炎的可能了,目前是否存在腰部疼痛及僵硬的情况?
第2次提问
没有疼痛 僵硬 之前没有感觉不适 因为眼睛发炎去挂的眼科 怀疑强直引起的葡萄膜炎 家族也没有这个病史
2021年01月07日
严鹏辉医生
那是否合并的有髋关节、膝关节、踝关节、肘关节这些关节的疼痛呢,如果有周围关节的疼痛,仍然要考虑强直性脊柱炎;同时建议查一个骶髂关节的MRI,目前磁共振对于骶髂关节的炎症更能早期发现,如果骶髂关节MRI无异常而且也无关节的疼痛,暂不考虑强直性脊柱炎
第3次提问
如果确诊了 需要怎么治疗 需要打生物制剂吗 还有女生这个病会影响生活吗 需不需要长期服药
2021年01月07日
严鹏辉医生
现在还不能确诊,还不明确你是否存在外周关节炎,是否存在骶髂关节炎,所以不能明确是否需要生物制剂治疗;目前仍以眼科医生治疗急性虹膜炎为主,对于确诊的强直性脊柱炎合并虹膜炎的患者推荐使用抗体类TNFi,一般不使用肿瘤坏死因子抑制剂